Тромбоэмболия лёгочной артерии — симптомы, лечение, последствия

Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — процесс блокирования органа и его ветвей тромбоотводящими массами, что приводит к угрожающим жизни нарушениям. Тромбы небольших размеров вредят только лёгким, большие же эмболы могут привести к летальному исходу.

Причины развития ТЭЛА:

  • тромбоз глубоких вен и нижней полой;
  • септический генерализованный процесс;
  • некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
  • тромбофилия;
  • онкологические заболевания;
  • антифосфолипидный синдром.

Факторы риска:

Тромбоэмболия лёгочной артерии — симптомы, лечение, последствия
  • длительное обездвиженное состояние;
  • приём диуретиков в большом количестве;
  • варикозная болезнь;
  • артериальная гипертензия, инфаркты, инсульты, сердечная недостаточность;
  • нарушение гемостаза и обмена веществ;
  • злокачественные новообразования;
  • химиотерапия;
  • хирургические операции;
  • травмы спинного мозга;
  • пожилой возраст;
  • беременность и послеродовой период;
  • курение.

Симптомы ТЭЛА зависят от размера и числа тромбированных лёгочных артерий, степени нарушения кровоснабжения, скорости развития болезни. Диапазон клинических состояний очень широк: от бессимптомного течения до смерти.

Синдромы тромбоэмболии лёгочной артерии:

  • Сердечно-сосудистый — падение АД, тахикардия; резкие боли за грудиной, экстрасистолия, мерцальтельная аритмия; положительный венный пульс, набухание шейных вен; общемозговые либо очаговые нарушения, отёки и кровоизлияния в мозг (шум в ушах, обмороки, рвота, головокружение, коматозное состояние).
  • Лёгочно-плевральный — одышка, цианоз, пепельно-серый или бледный цвет кожи; сухой свистящий хрип; боли в грудной клетке, кровохарканье.
  • Лихорадочный — фебрильная и субфебрильная температура тела.
  • Абдоминальный — болезненное набухание печени, рвота, отрыжка, острая боль в правом подреберье.
  • Иммунологический — пульмонит, уртикароподобная сыпь, рецидивирующий плеврит, эозинофилия.

Лечение ТЭЛА:

  • Пациента помещают в реанимационное отделение и выполняют неотложные процедуры. Далее нормализуют лёгочное кровообращение и проводят профилактику лёгочной гипертензии.
  • Соблюдается строгий постельный режим, проводится ингаляция кислорода и массивная инфузионная терапия.
  • На ранних стадиях назначается тромболитическая терапия и гепаринотерапия.
  • При развитии массивной ТЭЛА проводится хирургическая тромбоэмболэктомия. При рецидивирующей болезни устанавливается фильтр в нижнюю полую вену и ветвь лёгочной артерии.

Бесплатный подбор
доктора


Отсортированы
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-36 показать телефон
    5,0
    Рейтинг
      Район Цветной бульвар
      Сухаревская
      Трубная
    Думикян Анаит Шаликоевна
    Кардиология
    • Проводит диагностику и лечение атеросклероза, гипертонической болезни, сердечной недостаточности, приобретённых пороков сердца, нарушений сердечного ритма. Кандидатская диссертация посвящена актуальной теме патологии липидного обмена при атеросклеротическом поражении периферических артериальных сосудов и ишемической болезни сердца.

    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
    • Отзывы
      Являюсь постоянной пациенткой доктора. Обращаюсь не впервые. Все, что доктор советует, стараюсь выполнять, считаю доктора грамотным специалистом. Рекомендую.
    • Цены
      Кардиология
      2100  / усл.
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 44-90 показать телефон
    4,8
    Рейтинг
      Район Борисово
      Шипиловская
      Зябликово
      Марьино
      Братиславская
      Люблино
      Печатники
      Кожуховская
      Красногвардейская
      Домодедовская
      Орехово
    Ромашенко Оксана Владимировна
    Кардиология
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура (2008 г.).
      Ординатура (2004 г.).
      РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2002 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 13 лет.
    • Отзывы
      Оксана Владимировна - доброжелательная, внимательная. Мне понравилось как со мной общалась, как смотрела, какие дала рекомендации.
    • Цены
      Кардиология
      1500  / усл.
      Лечение гипертонии
      уточняется на приёме
      Лечение аритмии
      уточняется на приёме
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-14 показать телефон
    4,8
    Рейтинг
      Район Динамо
      Савеловская
    Рудько Гали Николаевна
    Кардиология, функциональная диагностика
    • Опытный специалист и замечательный человек. Благодаря глубоким фундаментальным знаниям в сфере кардиологии, аритмологии и функциональной диагностики ставит верный диагноз уже в начальной стадии болезни и назначает комплексное этиопатогенетическое лечение, что позволяет профилактировать развитие осложнений.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Клиническая ординатура с курсом специализации по кардиологии, ММСИ на базе 52 ГКБ (1982 г.).
      Кубанский медицинский институт им. красной армии, специальность – лечебное дело (1975 г.).
      Функциональная диагностика (2008 г.).
      Кардиология (2009 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 35 лет.
    • Отзывы
      Гали Николаевна - высококвалифицированный доктор. Сейчас прохожу у неё курс лечения. Результаты уже хорошие, мне нравится отношение этого доктора к пациенту. Буду посещать клинику и дальше.
    • Цены
      Кардиология
      3000  / усл.
      Функциональная диагностика
      уточняется на приёме
      Акции клиники