Виды панкреатита: симптомы, диета, способы лечения

Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, носящее воспалительно-дегенеративный характер. Болезнь развивается среди тех, кто злоупотребляет алкоголем и перееданием (особенно жирной пищей), а также часто встречается у пациентов, диагностированных желчнокаменной болезнью. Поджелудочная железа выделяет в просвет двенадцатиперстной кишки пищеварительный сок, чья функция заключается в расщеплении пищи на основные составляющие — то есть белки, жиры и углеводы. После того как слизистая оболочка кишечника всосала в себя эти простые соединения, они поступают в кровоток, откуда подаются во все органы и системы организма, обеспечивая их нормальное функционирование. Кроме того, именно поджелудочная железа отвечает за выработку таких важных для организма гормонов, как липокаин и инсулин. Воспалительные процессы в железе развиваются за счёт перекрывания её протока опухолями, камнями или кистой, что может постепенно привести к разрушению и самого органа, и прилегающих к нему тканей.

Симптомы заболевания

По своим внешним проявлениям острый панкреатит сильно напоминает отравление. Пациент страдает от боли в животе и вздутия, запора или диареи, икоты, одышки, скачков артериального давления. Тошнота может периодически переходить в рвоту. Лицо приобретает нездоровый землистый оттенок, а за счёт внутреннего кровоизлияния кожа в районе пупка, в паху либо на пояснице может стать синюшной. При подозрении на острую форму панкреатита следует немедленно позвонить в скорую помощь — иначе под угрозой может оказаться не только здоровье, но и жизнь пациента. Пока врачи в пути, следует принять горизонтальное положение, поместить на живот что-нибудь холодное и полностью отказаться от пищи. Специалисты скорой помощи в виде экстренной меры введут пациенту обезболивающее, противорвотное и антисекреторное, а затем госпитализируют его.

При хроническом панкреатите у пациента после еды появляются болевые ощущения в верхней части живота и левой половине грудной клетки. Боль тем сильнее, чем больше было разнообразие употреблённых блюд — особенно если меню состояло из жирной и жареной пищи, включало в себя кофе, алкоголь или шоколад. Иногда, но не всегда, появляются тошнота, рвота, вздутие живота, потеря веса, желтушность кожи. Эта форма недуга опасна тем, что с годами увеличивается эндогенная и экзогенная недостаточность железы, причём морфологические и функциональные нарушения в работе органа продолжают накапливаться даже тогда, когда провоцирующие их факторы уже устранены.

В зависимости от симптоматики хроническую форму панкреатита делят на 4 разновидности:
  • болевая, при которой после каждого приёма пищи и алкоголя пациент испытывает сильные боли;
  • диспепсическая, при которой потеря массы тела у пациента сопровождается постоянным вздутием живота и хронической диареей;
  • псевдоопухолевая, напоминающая по своим проявлениям онкологию поджелудочной железы;
  • бессимптомная, во время которой поджелудочная железа в течение многих лет подвергается постепенным патологическим изменениям, которые остаются никак не выраженными.
Пациенту с подозрением на хронический панкреатит надо сделать УЗИ и, возможно, компьютерную томографию, сдать анализы крови для выявления сахарного диабета и на содержание глюкозы, анализы кала на стеаторею и измерение уровня эластазы, а также сделать тест на стимуляцию поджелудочной. Для лечения врач назначит диету, спазмолитики и панкреатические ферменты. Впоследствии потребуется консультация эндокринолога, так как с течением лет в организме будет постепенно снижаться уровень инсулина, что чревато развитием сахарного диабета.

Диета при панкреатите

При остром панкреатите госпитализированному пациенту в течение двух суток запрещают есть. Ему дают пить исключительно минеральную воду и отвар шиповника, которые выводят токсины из организма и регулируют выделение панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки. Начиная с третьего дня пациенту можно начать принимать пищу небольшими порциями, при температуре примерно 60–65º, 5–6 раз в день. Из рациона придётся полностью исключить алкоголь, жареное, грубую клетчатку, пряности, сдобу, маринады, лук и чеснок, ограничить потребление жиров и углеводов. На пользу пойдут свежие фрукты и овощи, творог, нежирная рыба и мясо, вегетарианские супы, пудинги, крупы, мёд. Продукты готовят на пару, а затем максимально измельчают или протирают. После выхода из стационара диеты надо придерживаться минимум полгода, максимум год. Любые отклонения от неё моментально скажутся на состоянии поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите в меню должно входить: протеинов — чуть больше обычной нормы, жиров и сложных углеводов — в пределах нормы, сладкое, сдоба и соль — ниже нормы. Для нормализации восстановительных процессов пациент должен потреблять не менее 130 г белка в день, при этом на 60% белок должен быть животного происхождения. Так же, как и при острой форме заболевания, пищу употребляют в мягком или протёртом виде, тёплой, небольшими порциями примерно 5 раз в день. Продукты разрешается тушить, варить, запекать и готовить на пару.

Бесплатный подбор
доктора


Отсортированы
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-68 показать телефон
    4,7
    Рейтинг
      Район Кузьминки
      Текстильщики
      Печатники
      Выезд к пациенту Москва
    Бедретдинова Юлдуз Ханяновна
    Гастроэнтерология
    • Образование
      Интернатура по педиатрии (2013 г.).
      РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – педиатрия (2012 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (2016 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 5 лет.
    • Отзывы
      Визит к гастроэнтерологу с ребенком прошел хорошо. Юлдуз Ханяновна молодец! Она хороший врач, назначила лечение. У нее хороший подход к детям, внимательно отнеслась, все доступно объяснила. Доктор нам очень понравилась.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      1650  / усл.
      Детская гастроэнтерология
      1650  / усл.
      Гепатология
      уточняется на приёме
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 44-53 показать телефон
    4,6
    Рейтинг
      Район Цветной бульвар
      Чеховская
      Трубная
    Переходцева Татьяна Викторовна
    Гастроэнтерология
    • Образование
      Интернатура (1986 г.).
      Саратовский государственный медицинский университет, специальность – педиатрия (1985 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, СГМУ (2002 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 30 лет.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      2600  / усл.
      Гепатология
      уточняется на приёме
      Лечение язвы желудка
      уточняется на приёме
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 46-37 показать телефон
    4,4
    Рейтинг
      Район Маяковская
    Левстек Елена Владимировна
    Эндоскопические исследования, гастроэнтерология
    • Врач владеет навыками и большим практическим опытом выполнения эндоскопического исследования верхних отделов ЖКТ, что позволяет оказывать полноценную диагностическую и лечебную помощь пациенту в рамках одной консультации. В индивидуальные лечебные схемы при язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, хронического панкреатита, гепатитов различной этиологии и цирроза печени включает только лекарственные средства с доказанной высокой эффективностью и безопасностью использования.

    • Образование
      Интернатура, специальность – терапия (1997 г.).
      Оренбургский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1996 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 19 лет.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      1300  / усл.
      Эндоскопические исследования
      уточняется на приёме
      Лечение язвы желудка
      уточняется на приёме
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 46-24 показать телефон
    5++
    Рейтинг
      Район Марксистская
      Таганская
    Филиппова Гюзель Фаритовна
    Терапевты, гастроэнтерология
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Интернатура по терапии (2008 г.);.
      Уральская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2007 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 8 лет.
    • Отзывы
      Результат был достигнут. Стоимость услуги соответствовала результату. Я порекомендую специалиста своим друзьям. Спасибо!
    • Цены
      Гепатология
      1700  / усл.
      Терапевты
      1700  / усл.
      Гастроэнтерология
      1700  / усл.
      Акции клиники
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-68 показать телефон
    4,9
    Рейтинг
      Район Водный стадион
      Войковская
      Петровско-Разумовская
    Переведенцева Анна Ярославовна
    Гастроэнтерология
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко, специальность – лечебное дело (1994 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, РМАПО (2002 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 22 года.
    • Отзывы
      Анна Ярославовна отнеслась ко мне с большим вниманием. Полностью провела диагностику. Назначила мне дополнительное обследование, анализы. Буду делать еще гастроскопию. Видно, что доктор очень переживает за пациента и любит свою работу. Пойду на повторный прием. Очень хорошая столовая в клинике, где готовят диетическую еду.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      2150  / усл.
      Лечение язвы желудка
      уточняется на приёме
      Лечение заболеваний билиарного тракта
      уточняется на приёме