Симптомы и лечение острого холецистита

Острый холецистит — тяжёлое воспаление желчного пузыря, развивающееся в считаные дни, а порой часы. По сопровождающим факторам болезнь может быть калькулёзной (камни в желчном пузыре) и акалькулёзной (бескаменной).

Формы острого холецистита (от простых к отягощённым):

Симптомы и лечение острого холецистита
  • катаральная (неосложнённая);
  • флегмонозная;
  • гангренозная;
  • прободная;
  • осложнённая (воспаляются печень и протоки, развиваются гепатит, холангит).

Тяжесть заболевания нарастает стремительно и требует срочной госпитализации.

Симптомы острого холецистита:

  • волнообразные приступы сильной боли под правыми рёбрами (отзываются в лопатке, плече, под ключицей);
  • тошнота, многократная рвота с желчью;
  • горькая отрыжка;
  • лихорадка, температура до 38 °С;
  • учащённый пульс;
  • пожелтение склер и кожных покровов;
  • налёт на языке, пересыхание во рту;
  • болезненность при постукивании и надавливании врачом в определённых точках (симптомы Кера, Мерфи, Мюсси — Георгиевского, Щёткина — Блюмберга, Образцова, Грекова — Ортнера);
  • при сильной интоксикации — измененное состояние сознания (возбуждение, торможение), обмороки.

Причины острого холецистита:

  • обострение желчнокаменной болезни, движение камня в протоке;
  • гастрит с низкой секрецией желудка;
  • уменьшение кровоснабжения желчного пузыря (сосудистые проблемы);
  • паразиты (описторхи, лямблии, аскариды, амёбы);
  • гипертензия желчевыводящих путей (их судорожное сжатие);
  • нарушения питания (чрезмерно острая, солёная, жирная пища).

Лечение острого холецистита

Заболевание требует незамедлительной госпитализации. Программу лечения разрабатывает хирург после осмотра и обследования, с целью подавления инфекции и устранения возникших осложнений. Если возможна консервативная терапия, назначаются:

  • антибиотики, иные противомикробные препараты;
  • спазмолитики;
  • желчегонные средства
  • минеральная вода курсом;
  • «слепое» (дуоденальное) зондирование;
  • щадящая диета — исключение раздражителей (редька, хрен, чеснок, пряности, жирное, солёное, копчёности, жареное), дробное питание каждые 3 часа.

При осложнённых формах острого холецистита показано хирургическое лечение — холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Операция проводится экстренно в случае перитонита, срочно (приступ не удалось остановить) либо планово (после снятия приступа). После холецистэктомии 2–4 месяца соблюдается строгая диета.

далее
Бесплатный подбор
доктора


Отсортированы
  • Тарабарин Сергей Андреевич
    Хирургия
    • Доктор медицинских наук, профессор, хирург владеет всеми видами операций на брюшной полости и грудной клетке: классическими и эндоскопическими, а также техникой роботизированных операций с помощью системы «da Vinci». Его многочисленные научные работы посвящены изучению методов лечения паренхиматозных органов при ранениях, лечению острого панкреатита, заболеваний печени и желчевыводящих протоков, в том числе онкологических.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Очная аспирантура (1990 г.).
      Клиническая ординатура (1987 г.).
      Кемеровский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1981 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 33 года.
    • Отзывы
      Однозначно, грамотный и компетентный доктор. К Сергею Андреевичу будем обращаться повторно. Хочется продолжить наблюдение именно у такого высокопрофессионального специалиста.
    • Цены
      Хирургия
      4752  / усл.
      Абдоминальная хирургия
      4752  / усл.
      Торакальная хирургия
      4752  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-16показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Маяковская
  • Седова Галина Анатольевна
    Гастроэнтерология
    • Образование
      Ординатура, специальность – гастроэнтерология (2010 г.).
      РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – лечебное дело (2008 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 8 лет.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      1390  / усл.
      Лечение язвы желудка
      уточняется на приёме
      Лечение заболеваний билиарного тракта
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 43-45показать телефон
    4,4
    Рейтинг
    • Район Савеловская
  • Гаглоева Зарина Рафиковна
    Гастроэнтерология
    • Образование
      Северо-Осетинская государственная медицинская академия (2012 г.).
      Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, РУДН.
    • Опыт
      Медицинский стаж – 2 года.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      1850  / усл.
      Лечение язвы желудка
      уточняется на приёме
      Лечение заболеваний билиарного тракта
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 46-34показать телефон
    4,6
    Рейтинг
    • Район Беляево