КТГ при беременности: показания, сроки проведения, результаты

Кардиотокография проводится для оценки состояния плода на основе фиксации частоты сердцебиения и зависимости её от сокращений матки, активности ребёнка и действия внешних раздражителей. Также исследуется тонус матки — его изменения могут быть причиной преждевременных родов. Результаты выводятся на специальную калибровочную бумагу.

Показания для КТГ

КТГ при беременности: показания, сроки проведения, результаты

Так как процедура безопасна, её можно проводить по желанию беременной. Но есть список показаний, при которых исследование обязательно:

  • возможный резус-конфликт;
  • наличие в анамнезе выкидышей, преждевременных родов;
  • задержка внутриутробного развития;
  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • нарушения кровоснабжения плаценты;
  • хронические заболевания женщины (диабет, анемия, болезни сердечно-сосудистой системы);
  • неправильное предлежание;
  • снижение активности плода.

Сроки проведения КТГ

Проводится КТГ после 28-й недели беременности, когда у плода установился цикл сна и бодрствования и сформировалась связь между сердечной мышцей и центральной и вегетативной нервной системой.

Продолжительность активной фазы обычно составляет 50–60 минут, фазы покоя — 20–30 минут. С учётом обеих фаз, общее время записи должно составлять от 40 минут для получения достоверной картины.

КТГ используют и во время родов — показания позволяют скорректировать тактику ведения родов, особенно в сложных случаях (тазовое предлежание, гипоксия, фетоплацентарная недостаточность).

Результаты КТГ высчитываются по нескольким шкалам:

  • базовая частота сердечных сокращений;
  • вариабельность базального ритма;
  • акцелерации и децелерации (учащение и замедление сердечных сокращений).

Общий результат обычно измеряется в баллах.

  • 8–10 баллов — гипоксия отсутствует, плод развивается хорошо;
  • 6–7 баллов — имеются признаки гипоксии, необходимы дополнительные исследования;
  • меньше шести баллов — выраженное состояние гипоксии, необходима срочная госпитализация.

Небольшие отклонения корректируются медикаментозным лечением и зачастую не требуют помещения в стационар. В случае неэффективности терапии могут быть вызваны искусственные роды.

Результаты кардиотокографии не являются единственным основанием для диагноза. Состояние плода может сильно меняться за короткое время. Общую картину можно составить только в сочетании с УЗИ, доплерометрией и анализами.

далее
Бесплатный подбор
доктора


Отсортированы
  • Берсенева Вероника Викторовна
    Акушерство, гинекология
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура МГМСУ им. А.И. Евдокимова на базе ГКБ №50 (2016 г.).
      Ординатура на базе кафедры акушерства и гинекологии РМАПО (2009 г.).
      Специальность – лечебное дело, Московский институт медико-социальной реабилитологии (2007 г.).
      Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна (2015 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 9 лет.
    • Цены
      Гинекология
      3500  / усл.
      Акушерство
      3500  / усл.
      Лечение заболеваний шейки матки
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495...показать телефон
    4,8
    Рейтинг
    • Район Динамо
      Савеловская
  • Степнадзе Василий Тариелович
    Функциональная диагностика, узи
    • Образование
      Врач второй квалификационной категории.
      Клиническая ординатура по терапии (2007 г.).
      Чувашский государственный университет, специальность – лечебное дело (2005 г.).
      Функциональная диагностика, Нижегородская государственная медицинская академия (2007 г.).
      Ультразвуковая диагностика, Институт повышения квалификации ФМБА (2010 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 11 лет.
    • Цены
      Функциональная диагностика
      уточняется на приёме
      УЗИ
      уточняется на приёме
      УЗИ органов брюшной полости
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495...показать телефон
    4,4
    Рейтинг
    • Район Войковская
      Сокол
      Петровско-Разумовская
  • Ордиянц Елена Георгиевна
    Гинекология, акушерство
    • Образование
      Второе высшее образование, РУДН, специальность – экономика и управление на предприятии (в здравоохранении, 2012 г.).
      Аспирантура по акушерству и гинекологии с курсом перинатологии (с 2012 г.).
      Клиническая ординатура по акушерству и гинекологии с курсом перинатологии (2010 г.).
      РУДН, медицинский факультет, специальность – лечебное дело (2008 г.).
      Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, Институт повышения квалификации ФМБА (2015 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 9 лет.
    • Цены
      Гинекология
      1600  / усл.
      Акушерство
      1600  / усл.
      Лечение заболеваний шейки матки
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495...показать телефон
    4,6
    Рейтинг
    • Район Пионерская
      Филевский парк
      Славянский бульвар