КТГ при беременности: показания, сроки проведения, результаты

Кардиотокография проводится для оценки состояния плода на основе фиксации частоты сердцебиения и зависимости её от сокращений матки, активности ребёнка и действия внешних раздражителей. Также исследуется тонус матки — его изменения могут быть причиной преждевременных родов. Результаты выводятся на специальную калибровочную бумагу.

Показания для КТГ

КТГ при беременности: показания, сроки проведения, результаты

Так как процедура безопасна, её можно проводить по желанию беременной. Но есть список показаний, при которых исследование обязательно:

  • возможный резус-конфликт;
  • наличие в анамнезе выкидышей, преждевременных родов;
  • задержка внутриутробного развития;
  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • нарушения кровоснабжения плаценты;
  • хронические заболевания женщины (диабет, анемия, болезни сердечно-сосудистой системы);
  • неправильное предлежание;
  • снижение активности плода.

Сроки проведения КТГ

Проводится КТГ после 28-й недели беременности, когда у плода установился цикл сна и бодрствования и сформировалась связь между сердечной мышцей и центральной и вегетативной нервной системой.

Продолжительность активной фазы обычно составляет 50–60 минут, фазы покоя — 20–30 минут. С учётом обеих фаз, общее время записи должно составлять от 40 минут для получения достоверной картины.

КТГ используют и во время родов — показания позволяют скорректировать тактику ведения родов, особенно в сложных случаях (тазовое предлежание, гипоксия, фетоплацентарная недостаточность).

Результаты КТГ высчитываются по нескольким шкалам:

  • базовая частота сердечных сокращений;
  • вариабельность базального ритма;
  • акцелерации и децелерации (учащение и замедление сердечных сокращений).

Общий результат обычно измеряется в баллах.

  • 8–10 баллов — гипоксия отсутствует, плод развивается хорошо;
  • 6–7 баллов — имеются признаки гипоксии, необходимы дополнительные исследования;
  • меньше шести баллов — выраженное состояние гипоксии, необходима срочная госпитализация.

Небольшие отклонения корректируются медикаментозным лечением и зачастую не требуют помещения в стационар. В случае неэффективности терапии могут быть вызваны искусственные роды.

Результаты кардиотокографии не являются единственным основанием для диагноза. Состояние плода может сильно меняться за короткое время. Общую картину можно составить только в сочетании с УЗИ, доплерометрией и анализами.

Бесплатный подбор
доктора


Отсортированы
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-36 показать телефон
    4,7
    Рейтинг
      Район Цветной бульвар
      Сухаревская
      Трубная
    Джапаридзе Этери Иосифовна
    Узи
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Дагестанский государственный медицинский институт (1970 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 25 лет.
    • Цены
      УЗИ органов брюшной полости
      2700  / усл.
      УЗИ молочных желез
      1900  / усл.
      УЗИ почек
      1700  / усл.
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-14 показать телефон
    4,8
    Рейтинг
      Район Динамо
      Савеловская
    Берсенева Вероника Викторовна
    Гинекология, акушерство
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура МГМСУ им. А.И. Евдокимова на базе ГКБ №50 (2016 г.).
      Ординатура на базе кафедры акушерства и гинекологии РМАПО (2009 г.).
      Специальность – лечебное дело, Московский институт медико-социальной реабилитологии (2007 г.).
      Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике, ФМБЦ им. А.И. Бурназяна (2015 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 9 лет.
    • Цены
      Гинекология
      3500  / усл.
      Акушерство
      3500  / усл.
      Лечение заболеваний шейки матки
      уточняется на приёме
      Акции клиники
  • Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-68 показать телефон
    4,7
    Рейтинг
      Район Войковская
      Сокол
      Петровско-Разумовская
    Степнадзе Василий Тариелович
    Функциональная диагностика, узи
    • Образование
      Врач второй квалификационной категории.
      Клиническая ординатура по кардиологии (2007 г.).
      Чувашский государственный университет, специальность – лечебное дело (2005 г.).
      Профессиональная переподготовка: Функциональная диагностика, Нижегородская государственная медицинская академия (2007 г.).
      Профессиональная переподготовка: Ультразвуковая диагностика, Институт повышения квалификации ФМБА (2010 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 10 лет.
    • Цены
      ЭКГ
      1580  / усл.
      СМАД
      3530  / усл.
      КТГ
      2000  / усл.
      Акции клиники