Гипертония 3-й степени: симптомы и лечение

При гипертонии 3-й степени систолическое давление поднимается до 180 мм рт. ст. и выше, а диастолическое — до 110 и выше, редко или никогда не возвращается в норму. Это хроническое состояние, которое с трудом поддаётся коррекции и приводит к патологическим изменениям органов.

Симптомы:

Гипертония 3-й степени: симптомы и лечение
  • Нарушения ритма, частоты и последовательности сердечных сокращений, в том числе тахикардия, брадикардия, ощущение перебоев (пауз).
  • Изменение походки, связанное со слабостью в ногах (пришаркивание, замедление).
  • Ухудшение координации движений.
  • Прогрессирующее ухудшение зрения.
  • Параличи и парезы из-за повреждения центральной и периферической нервной системы.
  • Возникающие периодически гипертонические кризы с резкой болью в области сердца, тошнотой, головной болью, одышкой, нарушением зрения, замутнённостью сознания.
  • Харканье кровью.

Больные с 3-й степенью гипертонии находятся в зоне высокого риска, если у них нет ни одного отяжеляющего обстоятельства, для них вероятность сердечно-сосудистых событий составляет 20–30% в ближайшие 10 лет. Если же в наличии хотя бы один из факторов риска, их относят к группе очень высокого риска, и возможность инфаркта миокарда, ишемии, инсульта, «сердечной» смерти увеличивается до 30% и выше.

Факторы риска:

  1. пожилой возраст (старше 55 у мужчин и 65 у женщин);
  2. диабет;
  3. появление альбумина в моче, свидетельствующего о нарушении сосудистой функции почек;
  4. ожирение и отсутствие физических нагрузок;
  5. курение и употребление алкоголя;
  6. высокий уровень холестерина, 6,5 ммоль/л и больше;
  7. генетическая предрасположенность;
  8. увеличение фибриногена до 1,8–4,3 г/л в связи с травмой, инфекцией или другими острыми заболеваниями;
  9. атеросклеротические поражения сосудов;
  10. сопутствующие заболевания почек, сосудов, сердца.

Как только диагноз поставлен и определены все факторы риска, необходимо срочно назначить лечение. Это максимально агрессивная терапевтическая атака, направленная не столько на регуляцию собственно давления, сколько на уменьшение риска сердечно-сосудистых событий.

Лечение гипертонии 3-й степени включает использование диуретиков, бета- и альфаблокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, блокаторов АТ1-рецепторов. Один препарат чаще всего оказывается малоэффективным, поэтому назначают комбинированную терапию.

Обязательной частью лечения должен стать более активный образ жизни, отказ от сигарет и алкогольных напитков, режим питания с ограничением холестерина и соли, а также воздействие на сопутствующие болезни.

далее
Бесплатный подбор
доктора


Отсортированы
  • Остапущенко Ольга Степановна
    Кардиология
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура по кардиологии, РУДН (1999 г.).
      Санкт-Петербургский медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, специальность – лечебное дело (1983 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 30 лет.
    • Отзывы
      Ольга Степановна по двум причинам остается моим лечащим врачом: грамотно объясняет и назначает только обоснованные исследования. Сами исследования проводятся оперативно и результативно. Меня такой подход устраивает.
    • Цены
      Кардиология
      2000  / усл.
      ЭКГ
      800  / усл.
      Суточное мониторирование ЭКГ
      суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления – 4600 руб.
      3750  / усл.
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 46-36показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Аэропорт
  • Ромашенко Оксана Владимировна
    Кардиология
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура (2008 г.).
      Ординатура (2004 г.).
      РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2002 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 13 лет.
    • Отзывы
      Оксана Владимировна - доброжелательная, внимательная. Мне понравилось как со мной общалась, как смотрела, какие дала рекомендации.
    • Цены
      Кардиология
      1500  / усл.
      Лечение гипертонии
      уточняется на приёме
      Лечение аритмии
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 44-90показать телефон
    4,8
    Рейтинг
    • Район Борисово
      Шипиловская
      Зябликово
      Марьино
      Братиславская
      Люблино
      Печатники
      Кожуховская
      Красногвардейская
      Домодедовская
      Орехово
  • Лазарев Алексей Владимирович
    Кардиология, терапевты
    • Врач является не только грамотным клиницистом, но и специалистом по проведению ультразвуковой и функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Проводит подбор и корректировку адекватной антигипертензивной терапии в случаях, когда заболевание принимает неконтролируемое течение. Составляет план лечебных и реабилитационных мероприятий при всех формах хронической стенокардии, нарудалее

    • Образование
      Врач первой квалификационной категории.
      Аспирантура, специальность – кардиология, МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
      Клиническая ординатура, специальность – кардиология на базе ГКБ №61.
      Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова.
      Профессиональная переподготовка по специальностям Кардиология и Функциональная диагностика.
    • Опыт
      Медицинский стаж – 7 лет.
    • Цены
      Терапевты
      1650  / усл.
      Кардиология
      1650  / усл.
      Лечение гипертонии
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495 ... 45-75показать телефон
    4,8
    Рейтинг
    • Район Цветной бульвар
      Сухаревская
      Тургеневская
      Сретенский бульвар