Что такое миастения

Миастения (астенический бульбарный паралич) — хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание, при котором поражаются холинорецепторы постсинаптических мембран.

Характеризуется патологической слабостью и утомляемостью скелетных (поперечно-полосатых) мышц:

  • лицевых;
  • глазодвигательных;
  • бульбарных;
  • жевательных;
  • шеи и туловища;
  • конечностей.

Причины:

Что такое миастения

Врождённая миастения — следствие генной мутации, в результате которой не способны функционировать нормально нервно-мышечные синапсы. Приобретённая — легче поддаётся лечению.

Факторы, которые могут вызвать возникновение заболевания:

  • резкое снижение или увеличение массы тела;
  • плохой иммунитет;
  • малоподвижный образ жизни или очень тяжёлая физическая работа.

Симптомы

Основной признак заболевания — слабость, повышенная утомляемость скелетной мускулатуры при длительном напряжении или работе. Наблюдается нарастание при повторных движениях, особенно быстрых. Мышца словно «устаёт», отказываясь двигаться. Она восстанавливается после отдыха. После сна, в утреннее время человек чувствует себя нормально. Спустя несколько часов бодрствования миастенические симптомы у больного нарастают.

Формы миастении:

  1. Глазная. Поражаются мышцы, иннервируемые черепно-мозговыми нервами. Первый признак — опущение века. Утром человек может открыть глаза свободно, полностью, но последующее моргание ослабляет мышцы, и веко «свисает». Возможны косоглазие, двоение в глазах.
  2. Бульбарная. Поражаются мышцы, иннервируемые бульбарной группой нервов. Происходит нарушение жевания, глотания. Изменяется речь, она становится хриплой, тихой, осипшей, гнусавой. После короткого разговора требуется длительное время для восстановления голоса;
  3. Генерализованная (самая опасная). Начинается с глазодвигательных, постепенно вовлекаются все мышцы. Может проявляться слабостью дыхательных мышц. Возникшее по этой причине расстройство дыхания способно привести к возникновению острой гипоксии и даже смерти, если человеку вовремя не окажут помощь.

Заболевание характеризуется прогрессирующим течением, с нарастанием симптоматики и тяжести. Тяжёлая форма отличается наличием миастенических кризов с приступами резкой слабости глоточных, дыхательных мышц. Паралич последних — прямая угроза жизни.

Лечение

Применяются следующие препараты:

  • препараты калия и «Калимин» — при выявленной впервые миастении и глазной форме;
  • глюкокортикоиды (преднизолон) — при выраженной мышечной слабости, бульбарных нарушениях;
  • цитостатики (циклоспорин, азатиоприн) — в пожилом возрасте и при недостаточности приёма преднизолона.

При обострении заболевания могут применяться плазмаферез и введение иммуноглобулина внутривенно.

далее
Бесплатный подбор
доктора


Отсортированы
  • Левченко Виталий Александрович
    Неврология, мануальная терапия
    • Завершил клиническую подготовку по направлению «Неврология» в 2000 году, получил дополнительное образование по методам мануальной терапии. Защитил первую квалификационную категорию. Ведёт поликлинический приём пациентов от 18 лет в связи с необходимостью диагностики и лечения заболеваний нервной системы: формирует программы лекарственной терапии, самостоятельно проводит медикаментозные блокады, в далее

    • Образование
      Врач первой квалификационной категории.
      Интернатура, специальность – внутренние болезни на базе областной клинической больницы г. Ростов-на-Дону (1998 г.).
      Ростовский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1997 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 18 лет.
    • Отзывы
      Виталий Александрович чрезвычайно подробно и доходчиво объясняет непростые вещи. Он приятный в общении и обхождении, поэтому я являюсь его постоянным клиентом.
    • Цены
      Неврология
      1500  / усл.
      Мануальная терапия
      2300  / усл.
      Лечение синдрома головной боли
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495...показать телефон
    5+
    Рейтинг
    • Район Калужская
      Новые черемушки
      Проспект Вернадского
  • Гадаборшева Тамара Магомедовна
    Неврология
    • Владеет всеми видами диагностики и лечения неврологических заболеваний, невротических расстройств, а так же проведением психотерапевтических бесед и медикаментозных блокад. Специализируется на неврозах, мигренях и частых головных болях, рассеянном склерозе, вегетативных расстройствах, последствиями черепно-мозговых травм, тоннельных синдромах, болями в позвоночнике.

    • Образование
      Интернатура на базе Неврологической больницы №7, г. Грозный (1978 г.).
      Северо-Осетинский медицинский институт (1977 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 30 лет.
    • Отзывы
      Тамара Магомедовна профессионал высочайшего уровня, на мой взгляд. Врач открытая, общительна, все объясняет и разъясняет пациенту. Обязательно к ней еще вернусь.
    • Цены
      Неврология
      1750  / усл.
      Детская неврология
      1750  / усл.
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495...показать телефон
    5++
    Рейтинг
    • Район Каширская
  • Бахмутова Елена Игоревна
    Неврология
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Смоленская государственная медицинская академия, специальность – педиатрия (1995 г.).
      Первичная специализация по неврологии, СГМА (2001 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 21 год.
    • Цены
      Неврология
      1310  / усл.
      Выполнение блокад
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи
    +7 495...показать телефон
    4,6
    Рейтинг
    • Район Сухаревская