Внебольничная пневмония: причины, симптомы, терапия

Пневмония — это распространённое воспалительное заболевание лёгких, вызывающая застаивание в дыхательных пузырьках (альвеолах) гноя, жидкости. Недуг влечёт дыхательную недостаточность, затрудняя приток кислорода к органам и тканям. Тяжёлая сама по себе болезнь имеет опасные осложнения: плеврит, заражение крови (сепсис), абсцессы лёгкого, миокардит, нефрит. Внебольничной пневмонией (домашней, амбулаторной) называется заболевание, возникшее вне стен лечебного учреждения, либо в первые двое суток с момента поступления в стационар. Таким образом, данная форма недуга не может быть вызвана тем, что пациент находится на искусственной вентиляции лёгких, последствиями общего наркоза, внутрибольничной инфекцией.

Причины внебольничной пневмонии:

Недуг вызывается инфекционными возбудителями: бактериями (анаэробы, стрептококки, стафилококки), вирусами (Hantavirus, коронавирус), атипичными микроорганизмами (микоплазма, легионелла, хламидия).

Внебольничная пневмония: причины, симптомы, терапия

Способствуют заболеванию, осложняют его течение:

  • хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • почечная, сердечная недостаточность;
  • неврологические проблемы;
  • авитаминоз;
  • дисбактериоз;
  • курение;
  • алкоголизм, наркомания;
  • иммунные нарушения (ВИЧ);
  • онкологические заболевания, диабет;
  • неподвижное положение (травма, паралич).

Симптомы внебольничной пневмонии:

  • кашель, отхождение мокроты;
  • неглубокое частое дыхание, невозможность вдохнуть полной грудью;
  • хрипы;
  • лихорадка, высокая температура, озноб;
  • нарушения сна, чувство бессилия, быстрая утомляемость;
  • понижение аппетита, нарушения пищеварения, стула;
  • сильное потоотделение;
  • синеватый оттенок кожи, слизистых;
  • тахикардия;
  • болезненность при выдохе. вдохе;
  • миалгия (боли мышц);
  • тяжёлое течение — спутанность сознания, одышка, сильная интоксикация.

Диагностика затрудняется сходством проявлений недуга с признаками других патологий верхних дыхательных путей. Для своевременной организации эффективного лечения необходимы:

  • консультация пульмонолога;
  • анализ крови (общий, биохимический), мочи;
  • посев на стерильность (крови, мокроты);
  • флюорография, рентген;
  • компьютерная томография, МРТ;
  • иммуноферментное исследование, микробиологический анализ.

Лечение внебольничной пневмонии проводится в стационаре. Амбулаторная терапия менее предпочтительна и не всегда допустима. По назначению пульмонолога могут применяться:

  • антибактериальная терапия (фторхинолоны, антибиотики);
  • противовирусные препараты;
  • симптоматические средства (жаропонижающие, анальгетики, муколитические, отхаркивающие);
  • антигистамины;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • иммуномодуляторы;
  • физиопроцедуры;
  • фитопрепараты;
  • дыхательная гимнастика, массаж;
  • мультивитамины;
  • щадящая диета.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Бабадаева Наталья Марковна
    Терапевт, кардиолог, ревматолог.
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук (2005 г.).
      Заочная аспирантура, специальность – внутренние болезни, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2005 г.).
      Городская клиническая ординатура на базе ГКБ № 55 по терапии (2001 г.).
      Московский институт медико-социальной реабилитологии, специальность – лечебное дело (1999 г.).
      Организация здравоохранения и общественное здоровье (2014 г.).
      Ревматология, РМАПО (2008 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 18 лет.
    • Цены
      Терапевты
      от 1200 до 1500  / усл.
      Кардиология
      от 1200 до 1800  / усл.
      Ревматология
      от 1200 до 1800  / усл.
    Выбрать
    4,7
    Рейтинг
  • Ташматова Аксана Андреевна
    Терапевт, гастроэнтеролог.
    • Обладает обширными теоретическими знаниями в области терапии и смежных с ней специальностей, в совершенстве владеет всеми необходимыми врачебными практическими навыками для диагностики внутренних болезней. Имеет опыт работы с пациентами старших возрастных групп, осуществляет подбор фармакотерапии при острых заболеваниях с учётом всей сопутствующей патологии. Знакома с особенностями оказания терапевтической помощи в условиях амбулатории и стационара.

    • Образование
      Клиническая ординатура по терапии при Киргизской государственной медицинской академии (2003 г.).
      Киргизский государственный медицинский институт (диплом с отличием, г. Ош, 2001 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – с 2003 года.
    • Отзывы
      Я очень доволен приемом! Самое главное качество врача, которое мне понравилось - это ее вежливость, тактичность, желание понять человека и ему помочь. Обязательно буду продолжать лечение у этого врача!
    • Цены
      Терапевты
      от 1450 до 2150  / усл.
      Гастроэнтерология
      от 1450 до 2150  / усл.
      Лечение гипертонии
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 61...показать телефон
    4,8
    Рейтинг
  • Головкина Ирина Николаевна
    Педиатр, пульмонолог.
    • Специализируется на диагностике и оказании квалифицированной лечебной помощи при острых внебольничных пневмониях, хронических аллергических и воспалительных заболеваниях бронхолёгочной системы в детском возрасте. Разрабатывает индивидуальные реабилитационные планы при заболеваниях органов дыхания, развивающихся на фоне иммунодефицитных состояний различной этиологии. Имеет опыт ведения пациентов, страдающих редко встречающейся респираторной патологией, включая муковисцидоз и саркоидоз.

    • Образование
      Интернатура, специальность – педиатрия (1986 г.).
      Ярославская государственная медицинская академия (1985 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 25 лет.
    • Отзывы
      Мне понравилась доктор! К сожалению, наша система не дает врачам нормально принимать своих пациентов. Мне показалось, что на этом приеме было больше печатания на компьютере, чем осмотра ребенка, но это уже не от доктора зависит - доктор очень компетентна, на мой взгляд. И еще один организационный момент: мы сдали в клинике анализы, но по прошествии двух недель, нам так никто и не перезвонил.
    • Цены
      Первичная консультация
      Первичный прием с анализами других учреждений – 3000 руб.
      1700  / усл.
      Педиатрия
      дети до года, профилактический прием – 2000 руб.
      от 1700 до 3000  / усл.
      Пульмонология
      от 1750 до 3000  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 50...показать телефон
    4,9
    Рейтинг