Тромбоэмболия лёгочной артерии — симптомы, лечение, последствия

Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — процесс блокирования органа и его ветвей тромбоотводящими массами, что приводит к угрожающим жизни нарушениям. Тромбы небольших размеров вредят только лёгким, большие же эмболы могут привести к летальному исходу.

Причины развития ТЭЛА:

  • тромбоз глубоких вен и нижней полой;
  • септический генерализованный процесс;
  • некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
  • тромбофилия;
  • онкологические заболевания;
  • антифосфолипидный синдром.

Факторы риска:

Тромбоэмболия лёгочной артерии — симптомы, лечение, последствия
  • длительное обездвиженное состояние;
  • приём диуретиков в большом количестве;
  • варикозная болезнь;
  • артериальная гипертензия, инфаркты, инсульты, сердечная недостаточность;
  • нарушение гемостаза и обмена веществ;
  • злокачественные новообразования;
  • химиотерапия;
  • хирургические операции;
  • травмы спинного мозга;
  • пожилой возраст;
  • беременность и послеродовой период;
  • курение.

Симптомы ТЭЛА зависят от размера и числа тромбированных лёгочных артерий, степени нарушения кровоснабжения, скорости развития болезни. Диапазон клинических состояний очень широк: от бессимптомного течения до смерти.

Синдромы тромбоэмболии лёгочной артерии:

  • Сердечно-сосудистый — падение АД, тахикардия; резкие боли за грудиной, экстрасистолия, мерцальтельная аритмия; положительный венный пульс, набухание шейных вен; общемозговые либо очаговые нарушения, отёки и кровоизлияния в мозг (шум в ушах, обмороки, рвота, головокружение, коматозное состояние).
  • Лёгочно-плевральный — одышка, цианоз, пепельно-серый или бледный цвет кожи; сухой свистящий хрип; боли в грудной клетке, кровохарканье.
  • Лихорадочный — фебрильная и субфебрильная температура тела.
  • Абдоминальный — болезненное набухание печени, рвота, отрыжка, острая боль в правом подреберье.
  • Иммунологический — пульмонит, уртикароподобная сыпь, рецидивирующий плеврит, эозинофилия.

Лечение ТЭЛА:

  • Пациента помещают в реанимационное отделение и выполняют неотложные процедуры. Далее нормализуют лёгочное кровообращение и проводят профилактику лёгочной гипертензии.
  • Соблюдается строгий постельный режим, проводится ингаляция кислорода и массивная инфузионная терапия.
  • На ранних стадиях назначается тромболитическая терапия и гепаринотерапия.
  • При развитии массивной ТЭЛА проводится хирургическая тромбоэмболэктомия. При рецидивирующей болезни устанавливается фильтр в нижнюю полую вену и ветвь лёгочной артерии.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Лебедева Наталия Викторовна
    Кардиология, узи
    • Грамотный врач-кардиолог с медицинским стажем более 10 лет. Ещё в начале карьеры защитила кандидатскую диссертацию, посвящённую всестороннему изучению гормонального фона при артериальных гипертензиях. В настоящее время работает и руководит многопрофильной столичной медицинской клиникой.

    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура и ординатура, Российский кардиологический научно-производственный комплекс.
      Российский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1998 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 13 лет.
    • Отзывы
      Благодаря PROFI.RU я впервые обратилась к платному кардиологу и очень довольна. Мне сменили лечение, ЭКГ сделали. Да, доктор хороший специалист! Я просто сама имею отношение к медицине, разбираюсь тоже. Считаю, Наталья Викторовна грамотный специалист и подход к пациентам у нее хдалее
    • Цены
      Первичная консультация
      1600  / усл.
      Кардиология
      1600  / усл.
      Электрокардиограмма
      1000  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Каширская
  • Трифонов Константин Валерьевич
    Кардиология
    • Специалист оказывает амбулаторную квалифицированную консультативно-диагностическую и лечебную помощь, осуществляет диспансеризацию больных, страдающих хронической кардиоваскулярной патологией, а также проводит профилактические осмотры пациентов из групп высокого риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме этого, выполняет все виды функциональных диагностических исследований с последующей расшифровкой и анализом полученных результатов.

    • Отзывы
      Константин Валерьевич достаточно полно нас проконсультировал. Вопросов не осталось. Спасибо за доброжелательно отношение.
    • Цены
      Кардиология
      1700  / усл.
      ЭКГ
      уточняется на приёме
      Суточное мониторирование ЭКГ
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    4,8
    Рейтинг
    • Район Сходненская
      Полежаевская
      Речной вокзал
  • Сюмакова Светлана Александровна
    Кардиология, терапевты
    • Специалист ведёт амбулаторный консультативный лечебно-диагностический и диспансерный приём пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, нарушениями сердечного ритма. Имеет большой опыт оказания квалифицированной помощи при хронической сердечно-сосудистой недостаточности, миокардитах и перикардитах, осуществляет мониторинг проводимой антикоагулянтной терапии. Составдалее

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура по кардиологии и терапии (1999 г.).
      Ординатура по терапии (1996 г.).
      ММА им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело, терапия и кардиология (1994 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 16 лет.
    • Отзывы
      Всем здравствуйте! Хотим выразить огромную благодарность доктору Светлане Александровной. Светлана Александровна очень внимательно отнеслась к волнующим нас проблемам, и как специалист разъяснила все доступным языком, разложив всю информацию по полкам. Также, хотелось бы выделитьдалее
    • Цены
      Терапевты
      1700  / усл.
      Кардиология
      1700  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Марксистская
      Таганская