Пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит — это инфекционное заболевание, затрагивающее почки и почечную лоханку. Его возбудителями могут быть кишечная, стафилококковая и прочие палочки, поражёнными могут оказаться сразу обе почки или только одна. Заболевание чаще всего проявляется у детей дошкольного возраста, которые в силу физиологических особенностей ещё не могут полностью опорожнять мочевой пузырь и чья моча ещё не имеет антимикробных свойств. Женщинам такой диагноз ставят обычно в возрасте от 18 до 30 лет, что бывает связано с началом половой жизни, беременностью или родами, а мужчинам — в пожилом возрасте, более-менее одновременно с аденомой предстательной железы. Пациенты обоих полов предрасположены к пиелонефриту, если регулярно страдают коликами почечного происхождения или перенесли мочекаменную болезнь.

Симптомы заболевания

Основным симптомом острого пиелонефрита является боль в пояснице с той стороны, где расположена поражённая почка. Температура тела поднимается до 40º, пациент покрывается потом, его знобит, кожа и слизистые оболочки пересыхают. Мочеиспускание становится учащённым и сопровождается болевыми ощущениями, моча перестаёт быть прозрачной. Аппетит снижается, наступает слабость, ночная бессонница контрастирует с дневной сонливостью. В случае быстрой интоксикации появляются тошнота, переходящая в рвоту, головная боль и постоянная жажда.

У хронического пиелонефрита, характеризующегося сроком течения долее 6 месяцев, в период обострения симптомы точно такие же. Чем дольше заболевание остаётся неизлеченным, тем выше риск развития гипертонии и хронической почечной недостаточности.

Пиелонефрит у детей

Детский пиелонефрит представлен в двух разновидностях:
  • первичная встречается у юных пациентов без патологий мочеполовой системы и без заболеваний, которые могли бы привести к застою мочи;
  • вторичная вызвана врождёнными аномалиями мочевыводящей системы.
Наряду с антибактериальной терапией, детям часто назначают гомеопатию и фитотерапию как наиболее щадящие методы лечения.

Пиелонефрит при беременности

Женщины, ждущие ребёнка, предрасположены к пиелонефриту по следующим причинам: общее снижение иммунитета, малоподвижный образ жизни, гормональные изменения в организме и разрастание матки в размерах, что затрудняет прохождение мочи по мочеточникам. Заболевание способствует развитию позднего токсикоза, преждевременным родам или самопроизвольному прерыванию беременности. Если инфекция передастся от матери к плоду, она может негативно сказаться на функционировании самых разных органов малыша — от простейшего конъюнктивита до серьёзных поражений печени или почек.

Диета при заболевании

Меню пациента должно быть составлено таким образом, чтобы нормализовать обмен веществ во всём организме, по максимуму вывести из него токсины, соли и азотистые вещества, а также минимизировать нагрузку на почки. Так как пиелонефрит не поражает органы пищеварительной системы, то измельчать или протирать пищу перед употреблением не обязательно. Готовить блюда можно любым способом — варить, запекать, тушить и так далее, но единственное исключение составляет сильная прожарка, которой необходимо избегать.

Суточная калорийность стола должна оставаться в пределах 2 400–2 700 ккал. Мясо и рыбу выбирают нежирные и готовят путём отваривания. На пользу больному пойдут крупы, макароны, изделия из дрожжевого теста, хлеб без соли, кисломолочные продукты, фрукты, овощи (особенно кабачки, свёкла, морковь, картофель, тыква). Из напитков рекомендованы чай (зелёный, травяной, некрепкий чёрный), морс, кисель, отвар шиповника.

Избегать следует тех продуктов, что возбуждают нервную систему и раздражают мочевыводящие пути. В первую очередь это мясо и рыба — потребление животного белка надо ограничивать, так как он окисляет мочу. В список запрещённых продуктов также входят бобы, морепродукты, икра, колбаса, сосиски, копчёности, хлебобулочные изделия с добавлением соли, грибы, консервы, маринованные и квашеные овощи, редис, щавель, жирные сыры и сметана, кондитерские изделия, шоколад. Любителям острого придётся на время отказаться от перца, горчицы, хрена, лука и чеснока.

Алкоголь при пиелонефрите запрещён категорически в связи с тем, что он даёт дополнительную нагрузку на почки, задерживает жидкость в организме и замедляет процесс вывода солей и токсинов. Также пациент обязан на время забыть о крепком чае, какао, минеральной воде с солями натрия и кофе (как зерновом, так и растворимом).

Лечение заболевания

Для диагностики заболевания пациента отправляют на УЗИ, экскреторную урографию, КТ и радиоизотропную рентгенографию, берут анализы крови и мочи. Для уничтожения возбудителя пиелонефрита назначают антибактериальные препараты, хинолоны, антибиотики и уроантисептики. К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если причиной заболевания послужила закупорка мочевых путей камнем. При несвоевременном обращении к врачу или при недостаточной эффективности лечения у пациента могут проявиться такие осложнения, как хроническая почечная недостаточность, гнойные осложнения либо артериальная гипертония.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Писецкий Михаил Николаевич
    Андрология, урология, дерматология
    • Участник научно-практических конференций. Занимается диагностикой и лечением цистита, нарушений эрекции, уреаплазмоза, хламидиоза, болезни Пейрони, варикоцеле, фимоза, гидроцеле, аденомы предстательной железы и папилломавирусной инфекции. Проводит цистоскопию, забор урологических мазков, инстилляцию и катетеризацию мочевого пузыря.

    • Образование
      Интернатура по урологии, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (2007 г.).
      Интернатура по хирургии (2002 г.).
      Томский военно-медицинский институт, специальность – лечебное дело (2001 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 15 лет.
    • Отзывы
      Консультация прошла отлично. Доктор супругу понравился. Все было четко, хорошо, лаконично и правильно, доктор вошел в положение. Сервис компании "ИнфоДоктор"  очень удобен. Спасибо!
    • Цены
      Дерматология
      900  / усл.
      Урология
      900  / усл.
      Андрология
      900  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 495 48...показать телефон
    4,9
    Рейтинг
    • Район Планерная
      Речной вокзал
  • Мухин Виталий Борисович
    Урология
    • Врач-уролог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением урологии. Имеет многолетний опыт эффективного диагностирования и лечения широкого ряда заболеваний урологической сферы. Успешно применяет эндоскопическую трансуретральную резекцию, для лечения гиперплазии и других изменений предстательной железы.

    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
    • Отзывы
      Профессионал он и есть профессионал! Всё было выполнено чётко,уверенно,высокопрофессионально!
    • Цены
      Урология
      2700  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Партизанская
      Перово
      Шоссе Энтузиастов
  • Мингболатов Фейзула Шахболатович
    Андрология, урология
    • Уролог и андролог высшей категории, кандидат медицинских наук. Проводит пластические операции при стриктуре мочеточника и лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде почки, врождённой и приобретённой патологии полового члена. Владеет эндоскопическими трансуретральными методиками проведения операций, дистанционной литотрипсией при мочекаменной болезни с расположением камня в почках и контдалее

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура на кафедре эндоскопической урологии при РМАПО (2005 г.).
      Клиническая ординатура по урологии при РМАПО (2002 г.).
      Дагестанская государственная медицинская академия (2000 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 11 лет.
    • Мне показалось, что врач меня пугает. Вроде как говорит, давайте, лечитесь у меня, на деньги, что ли раскручивает. Прошел процедуру проверки, лечения не понадобилось.
    • Цены
      Урология
      2150  / усл.
      Андрология
      2150  / усл.
      Цистоскопия
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 50...показать телефон
    5+
    Рейтинг
    • Район Войковская
      ВДНХ
      Алексеевская
  • Тедеев Рустам Леонидович
    Андрология, урология, узи
    • Андролог-уролог. Специализируется на диагностике и лечении цистита, пиелонефрита, уретрита, мочекаменной болезни, мужского бесплодия и нарушений эрекции. Занимается проведением малых урологических операций. Дополнительная специализация – врач УЗИ. Является членом Европейского, а также Российского обществ урологов.

    • Образование
      Врач первой квалификационной категории.
      Ординатура по урологии на базе ГКБ им. С.П. Боткина (2009 г.).
      Интернатура по хирургии на базе ЦКБ (2007 г.).
      Северо-Осетинская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2006 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 6 лет.
    • Отзывы
      Мой супруг очень доволен консультацией доктора Тадеев! Доктор оставил ему свои координаты, так что я думаю, теперь мы всегда будем к нему обращаться!
    • Цены
      Урология
      2000  / усл.
      Андрология
      2000  / усл.
      УЗИ
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    4,9
    Рейтинг
    • Район Проспект мира
    • Выезд к пациенту Москва
  • Данилов Александр Олегович
    Андрология, урология
    • Первичную специализацию прошёл на базе одной из крупнейших отечественных урологических клиник, а результатом успешной научно-исследовательской деятельности стала защита кандидатской диссертации в 2004 г. За 13 лет практической работы приобрёл большой опыт консервативного и оперативного лечения эректильной дисфункции, инфекционных и воспалительных заболеваний мужских половых органов, бесплодия, мочекаменной болезни.

      Курсы повышения квалификации: основы андрологии (2009 г.); оперативная андрология (2009 г.); ультразвуковая диагностика урологических заболеваний (2009 г.); лазеротерапия в урологии (2011 г.); оперативное лечение стрессового недержания мочи; урология; генитальная хирургия.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук (2004 г.).
      Кандидат медицинских наук (2004 г.).
      Интернатура по урологии в клинике урологии им. Р.М. Фронштейна ММА (2001 г.).
      Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (2000 г.).
      Интернатура по урологии в клинике урологии им. Р.М. Фронштейна ММА (2001 г.).
      Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (2000 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 13 лет.
      Медицинский стаж — 13 лет.
    • Отзывы
      Клиника отличная, все продумано, отлично налажена работа. Консультация прошла хорошо, доктор корректный, то чего и ждешь от врача. Назначено дополнительное обследование, после которого пойду повторно на прием.
    • Цены
      Урология
      2150  / усл.
      Андрология
      2150  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5+
    Рейтинг
    • Район Войковская