Пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит — это инфекционное заболевание, затрагивающее почки и почечную лоханку. Его возбудителями могут быть кишечная, стафилококковая и прочие палочки, поражёнными могут оказаться сразу обе почки или только одна. Заболевание чаще всего проявляется у детей дошкольного возраста, которые в силу физиологических особенностей ещё не могут полностью опорожнять мочевой пузырь и чья моча ещё не имеет антимикробных свойств. Женщинам такой диагноз ставят обычно в возрасте от 18 до 30 лет, что бывает связано с началом половой жизни, беременностью или родами, а мужчинам — в пожилом возрасте, более-менее одновременно с аденомой предстательной железы. Пациенты обоих полов предрасположены к пиелонефриту, если регулярно страдают коликами почечного происхождения или перенесли мочекаменную болезнь.

Симптомы заболевания

Основным симптомом острого пиелонефрита является боль в пояснице с той стороны, где расположена поражённая почка. Температура тела поднимается до 40º, пациент покрывается потом, его знобит, кожа и слизистые оболочки пересыхают. Мочеиспускание становится учащённым и сопровождается болевыми ощущениями, моча перестаёт быть прозрачной. Аппетит снижается, наступает слабость, ночная бессонница контрастирует с дневной сонливостью. В случае быстрой интоксикации появляются тошнота, переходящая в рвоту, головная боль и постоянная жажда.

У хронического пиелонефрита, характеризующегося сроком течения долее 6 месяцев, в период обострения симптомы точно такие же. Чем дольше заболевание остаётся неизлеченным, тем выше риск развития гипертонии и хронической почечной недостаточности.

Пиелонефрит у детей

Детский пиелонефрит представлен в двух разновидностях:
  • первичная встречается у юных пациентов без патологий мочеполовой системы и без заболеваний, которые могли бы привести к застою мочи;
  • вторичная вызвана врождёнными аномалиями мочевыводящей системы.
Наряду с антибактериальной терапией, детям часто назначают гомеопатию и фитотерапию как наиболее щадящие методы лечения.

Пиелонефрит при беременности

Женщины, ждущие ребёнка, предрасположены к пиелонефриту по следующим причинам: общее снижение иммунитета, малоподвижный образ жизни, гормональные изменения в организме и разрастание матки в размерах, что затрудняет прохождение мочи по мочеточникам. Заболевание способствует развитию позднего токсикоза, преждевременным родам или самопроизвольному прерыванию беременности. Если инфекция передастся от матери к плоду, она может негативно сказаться на функционировании самых разных органов малыша — от простейшего конъюнктивита до серьёзных поражений печени или почек.

Диета при заболевании

Меню пациента должно быть составлено таким образом, чтобы нормализовать обмен веществ во всём организме, по максимуму вывести из него токсины, соли и азотистые вещества, а также минимизировать нагрузку на почки. Так как пиелонефрит не поражает органы пищеварительной системы, то измельчать или протирать пищу перед употреблением не обязательно. Готовить блюда можно любым способом — варить, запекать, тушить и так далее, но единственное исключение составляет сильная прожарка, которой необходимо избегать.

Суточная калорийность стола должна оставаться в пределах 2 400–2 700 ккал. Мясо и рыбу выбирают нежирные и готовят путём отваривания. На пользу больному пойдут крупы, макароны, изделия из дрожжевого теста, хлеб без соли, кисломолочные продукты, фрукты, овощи (особенно кабачки, свёкла, морковь, картофель, тыква). Из напитков рекомендованы чай (зелёный, травяной, некрепкий чёрный), морс, кисель, отвар шиповника.

Избегать следует тех продуктов, что возбуждают нервную систему и раздражают мочевыводящие пути. В первую очередь это мясо и рыба — потребление животного белка надо ограничивать, так как он окисляет мочу. В список запрещённых продуктов также входят бобы, морепродукты, икра, колбаса, сосиски, копчёности, хлебобулочные изделия с добавлением соли, грибы, консервы, маринованные и квашеные овощи, редис, щавель, жирные сыры и сметана, кондитерские изделия, шоколад. Любителям острого придётся на время отказаться от перца, горчицы, хрена, лука и чеснока.

Алкоголь при пиелонефрите запрещён категорически в связи с тем, что он даёт дополнительную нагрузку на почки, задерживает жидкость в организме и замедляет процесс вывода солей и токсинов. Также пациент обязан на время забыть о крепком чае, какао, минеральной воде с солями натрия и кофе (как зерновом, так и растворимом).

Лечение заболевания

Для диагностики заболевания пациента отправляют на УЗИ, экскреторную урографию, КТ и радиоизотропную рентгенографию, берут анализы крови и мочи. Для уничтожения возбудителя пиелонефрита назначают антибактериальные препараты, хинолоны, антибиотики и уроантисептики. К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если причиной заболевания послужила закупорка мочевых путей камнем. При несвоевременном обращении к врачу или при недостаточной эффективности лечения у пациента могут проявиться такие осложнения, как хроническая почечная недостаточность, гнойные осложнения либо артериальная гипертония.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Александрин Александр Сергеевич
    Уролог, андролог
    • Андролог и уролог, оказывает амбулаторную помощь взрослым пациентам. Занимается лечением андрологических проблем: бесплодие у мужчин, заболевания предстательной железы и уретры, наружных половых органов и урологических заболеваний: камни почек и мочевого пузыря, пиелонефрит. Владеет методиками амбулаторных урологических и андрологических вмешательств: удаление доброкачественных новообразований и кондилом полового члена, уретры и кожи мошонки.

    • Опыт
      Медицинский стаж – 26 лет.
    • Отзывы
      К Александру Сергеевичу, как к андрологу, обращался за консультацией мой муж. Ему очень все понравилось, могу судить по тому, что ничего плохого он не сказал, хотя он достаточно придирчивый человек. На это раз все было тихо, даже удивительно.
    • Цены
      Урология
      от 2200 до 5250  / усл.
      Первичная консультация
      2200  / усл.
      Андрология
      от 2200 до 5250  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5++
    Рейтинг
  • Мингболатов Фейзула Шахболатович
    Уролог, андролог
    • Уролог и андролог высшей категории, кандидат медицинских наук. Проводит пластические операции при стриктуре мочеточника и лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде почки, врождённой и приобретённой патологии полового члена. Владеет эндоскопическими трансуретральными методиками проведения операций, дистанционной литотрипсией при мочекаменной болезни с расположением камня в почках и контдалее

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура на кафедре эндоскопической урологии при РМАПО (2005 г.).
      Клиническая ординатура по урологии при РМАПО (2002 г.).
      Дагестанская государственная медицинская академия (2000 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 11 лет.
    • Мне показалось, что врач меня пугает. Вроде как говорит, давайте, лечитесь у меня, на деньги, что ли раскручивает. Прошел процедуру проверки, лечения не понадобилось.
    • Цены
      Урология
      от 1450 до 2150  / усл.
      Андрология
      2150  / усл.
      Цистоскопия
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 50...показать телефон
    5+
    Рейтинг
  • Перепечай Дмитрий Леонидович
    Уролог
    • В совершенстве владеет теоретическими знаниями и навыками для оказания всего спектра лечебно-диагностической помощи пациентам, страдающим заболеваниями почек и мочевыводящих путей, мужских половых органов. Проводит сеансы дистанционной ударно-волновой литотрипсии для лечения мочекаменной болезни.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко (1981 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 32 года.
    • Отзывы
      Кандидатуру доктора выбирал по интернету, но записали меня в регистратуре клиники к другому доктору, там мне подошло время для записи. Дмитрий Леонидович провел консультацию, как полагается кандидату медицинских наук: грамотно, конкретно, точно.
    • Цены
      Урология
      2700  / усл.
      Массаж
      уточняется на приёме
      Цистоскопия
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 23...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
  • Гаврилин Андрей Михайлович
    Уролог, андролог
    • Образование
      Интернатура по хирургии (1993 г.).
      Оренбургский государственный медицинский институт (1992 г.).
      Профессиональная переподготовка по урологии (1993 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 21 год.
    • Отзывы
      Профессионализм врача не вызывает вопросов, все хорошо, единственный отрицательный момент - он мне выписал лекарство, которое продается только по рецепту, а сам рецепт не выписал. В клинику я звонил, сообщил. Девушки вежливо и внимательно выслушали, обещали разобраться в проблеме.
    • Цены
      Урология
      1100  / усл.
      Андрология
      1100  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    4,9
    Рейтинг
  • Данилов Александр Олегович
    Уролог, андролог
    • Первичную специализацию прошёл на базе одной из крупнейших отечественных урологических клиник, а результатом успешной научно-исследовательской деятельности стала защита кандидатской диссертации в 2004 г. За 13 лет практической работы приобрёл большой опыт консервативного и оперативного лечения эректильной дисфункции, инфекционных и воспалительных заболеваний мужских половых органов, бесплодия, мочекаменной болезни.

      Курсы повышения квалификации: основы андрологии (2009 г.); оперативная андрология (2009 г.); ультразвуковая диагностика урологических заболеваний (2009 г.); лазеротерапия в урологии (2011 г.); оперативное лечение стрессового недержания мочи; урология; генитальная хирургия.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук (2004 г.).
      Кандидат медицинских наук (2004 г.).
      Интернатура по урологии в клинике урологии им. Р.М. Фронштейна ММА (2001 г.).
      Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (2000 г.).
      Интернатура по урологии в клинике урологии им. Р.М. Фронштейна ММА (2001 г.).
      Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (2000 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 13 лет.
      Медицинский стаж — 13 лет.
    • Отзывы
      Клиника отличная, все продумано, отлично налажена работа. Консультация прошла хорошо, доктор корректный, то чего и ждешь от врача. Назначено дополнительное обследование, после которого пойду повторно на прием.
    • Цены
      Урология
      2150  / усл.
      Андрология
      2150  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5+
    Рейтинг