Пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит — это инфекционное заболевание, затрагивающее почки и почечную лоханку. Его возбудителями могут быть кишечная, стафилококковая и прочие палочки, поражёнными могут оказаться сразу обе почки или только одна. Заболевание чаще всего проявляется у детей дошкольного возраста, которые в силу физиологических особенностей ещё не могут полностью опорожнять мочевой пузырь и чья моча ещё не имеет антимикробных свойств. Женщинам такой диагноз ставят обычно в возрасте от 18 до 30 лет, что бывает связано с началом половой жизни, беременностью или родами, а мужчинам — в пожилом возрасте, более-менее одновременно с аденомой предстательной железы. Пациенты обоих полов предрасположены к пиелонефриту, если регулярно страдают коликами почечного происхождения или перенесли мочекаменную болезнь.

Симптомы заболевания

Основным симптомом острого пиелонефрита является боль в пояснице с той стороны, где расположена поражённая почка. Температура тела поднимается до 40º, пациент покрывается потом, его знобит, кожа и слизистые оболочки пересыхают. Мочеиспускание становится учащённым и сопровождается болевыми ощущениями, моча перестаёт быть прозрачной. Аппетит снижается, наступает слабость, ночная бессонница контрастирует с дневной сонливостью. В случае быстрой интоксикации появляются тошнота, переходящая в рвоту, головная боль и постоянная жажда.

У хронического пиелонефрита, характеризующегося сроком течения долее 6 месяцев, в период обострения симптомы точно такие же. Чем дольше заболевание остаётся неизлеченным, тем выше риск развития гипертонии и хронической почечной недостаточности.

Пиелонефрит у детей

Детский пиелонефрит представлен в двух разновидностях:
  • первичная встречается у юных пациентов без патологий мочеполовой системы и без заболеваний, которые могли бы привести к застою мочи;
  • вторичная вызвана врождёнными аномалиями мочевыводящей системы.
Наряду с антибактериальной терапией, детям часто назначают гомеопатию и фитотерапию как наиболее щадящие методы лечения.

Пиелонефрит при беременности

Женщины, ждущие ребёнка, предрасположены к пиелонефриту по следующим причинам: общее снижение иммунитета, малоподвижный образ жизни, гормональные изменения в организме и разрастание матки в размерах, что затрудняет прохождение мочи по мочеточникам. Заболевание способствует развитию позднего токсикоза, преждевременным родам или самопроизвольному прерыванию беременности. Если инфекция передастся от матери к плоду, она может негативно сказаться на функционировании самых разных органов малыша — от простейшего конъюнктивита до серьёзных поражений печени или почек.

Диета при заболевании

Меню пациента должно быть составлено таким образом, чтобы нормализовать обмен веществ во всём организме, по максимуму вывести из него токсины, соли и азотистые вещества, а также минимизировать нагрузку на почки. Так как пиелонефрит не поражает органы пищеварительной системы, то измельчать или протирать пищу перед употреблением не обязательно. Готовить блюда можно любым способом — варить, запекать, тушить и так далее, но единственное исключение составляет сильная прожарка, которой необходимо избегать.

Суточная калорийность стола должна оставаться в пределах 2 400–2 700 ккал. Мясо и рыбу выбирают нежирные и готовят путём отваривания. На пользу больному пойдут крупы, макароны, изделия из дрожжевого теста, хлеб без соли, кисломолочные продукты, фрукты, овощи (особенно кабачки, свёкла, морковь, картофель, тыква). Из напитков рекомендованы чай (зелёный, травяной, некрепкий чёрный), морс, кисель, отвар шиповника.

Избегать следует тех продуктов, что возбуждают нервную систему и раздражают мочевыводящие пути. В первую очередь это мясо и рыба — потребление животного белка надо ограничивать, так как он окисляет мочу. В список запрещённых продуктов также входят бобы, морепродукты, икра, колбаса, сосиски, копчёности, хлебобулочные изделия с добавлением соли, грибы, консервы, маринованные и квашеные овощи, редис, щавель, жирные сыры и сметана, кондитерские изделия, шоколад. Любителям острого придётся на время отказаться от перца, горчицы, хрена, лука и чеснока.

Алкоголь при пиелонефрите запрещён категорически в связи с тем, что он даёт дополнительную нагрузку на почки, задерживает жидкость в организме и замедляет процесс вывода солей и токсинов. Также пациент обязан на время забыть о крепком чае, какао, минеральной воде с солями натрия и кофе (как зерновом, так и растворимом).

Лечение заболевания

Для диагностики заболевания пациента отправляют на УЗИ, экскреторную урографию, КТ и радиоизотропную рентгенографию, берут анализы крови и мочи. Для уничтожения возбудителя пиелонефрита назначают антибактериальные препараты, хинолоны, антибиотики и уроантисептики. К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если причиной заболевания послужила закупорка мочевых путей камнем. При несвоевременном обращении к врачу или при недостаточной эффективности лечения у пациента могут проявиться такие осложнения, как хроническая почечная недостаточность, гнойные осложнения либо артериальная гипертония.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Соколов Александр Михайлович
    Урология, андрология
    • Уролог и андролог, владеет методом консервативного лечения и оперативной хирургии в урологии, в том числе методом эндоскопических хирургических вмешательств. Оказывает помощь пациентам с заболеваниями наружных и внутренних половых органов у мужчин, мочевыводящей системы у мужчин и женщин.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Новосибирский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1980 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 36 лет.
    • Отзывы
      Я постоянно у него обследуюсь. Впечатление положительное. Профессионал в своей области. Хороший диагност. Вежливо относится к пациентам. Чувствуется опыт.
    • Цены
      Урология
      1100  / усл.
      Андрология
      1100  / усл.
      Лечение цистита
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 23...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Площадь Ильича
      Римская
  • Мухин Виталий Борисович
    Урология
    • Врач-уролог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением урологии. Имеет многолетний опыт эффективного диагностирования и лечения широкого ряда заболеваний урологической сферы. Успешно применяет эндоскопическую трансуретральную резекцию, для лечения гиперплазии и других изменений предстательной железы.

    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
    • Отзывы
      Профессионал он и есть профессионал! Всё было выполнено чётко,уверенно,высокопрофессионально!
    • Цены
      Урология
      2700  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Партизанская
      Перово
      Шоссе Энтузиастов
  • Перепечай Дмитрий Леонидович
    Урология
    • В совершенстве владеет теоретическими знаниями и навыками для оказания всего спектра лечебно-диагностической помощи пациентам, страдающим заболеваниями почек и мочевыводящих путей, мужских половых органов. Проводит сеансы дистанционной ударно-волновой литотрипсии для лечения мочекаменной болезни.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко (1981 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 32 года.
    • Отзывы
      Кандидатуру доктора выбирал по интернету, но записали меня в регистратуре клиники к другому доктору, там мне подошло время для записи. Дмитрий Леонидович провел консультацию, как полагается кандидату медицинских наук: грамотно, конкретно, точно.
    • Цены
      Урология
      2700  / усл.
      Массаж
      уточняется на приёме
      Цистоскопия
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 23...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Партизанская
      Перово
      Шоссе Энтузиастов
  • Михеев Николай Николаевич
    Урология, андрология
    • Врач-уролог. Квалифицированный специалист широкого профиля в области лечения заболеваний в урологии и андрологии: органов мочевыделительной системы, заболеваний предстательной железы, мужского бесплодия. Выполняет спектр разнообразных урологических операций. Состоит в Российской ассоциации урологов.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории (2005 г.).
      Аспирантура по урологии в МГМСУ (2002 г.).
      Клиническая ординатура по урологии при УНЦ МЦ Управления делами Президента РФ (1997 г.).
      МГМСУ, специальность – лечебное дело (1995 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 20 лет.
    • Отзывы
      Грамотный и очень внимательный доктор. Спасибо!
    • Цены
      Урология
      1800  / усл.
      Андрология
      1800  / усл.
      Цистоскопия
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 23...показать телефон
    5+
    Рейтинг
    • Район Смоленская
      Арбатская
      Александровский сад
      Таганская
  • Александрин Александр Сергеевич
    Урология, андрология
    • Андролог и уролог, оказывает амбулаторную помощь взрослым пациентам. Занимается лечением андрологических проблем: бесплодие у мужчин, заболевания предстательной железы и уретры, наружных половых органов и урологических заболеваний: камни почек и мочевого пузыря, пиелонефрит. Владеет методиками амбулаторных урологических и андрологических вмешательств: удаление доброкачественных новообразований и кондилом полового члена, уретры и кожи мошонки.

    • Опыт
      Медицинский стаж – 26 лет.
    • Отзывы
      Плюсы: Обстоятельный, вежливый подход. Подробно ответил на все вопросы. Описание: По первым приемам впечатление отличное.
    • Цены
      Урология
      от 2200 до 5250  / усл.
      Первичная консультация
      2200  / усл.
      Андрология
      от 2200 до 5250  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5++
    Рейтинг
    • Район Сходненская
      Речной вокзал