Виды панкреатита: симптомы, диета, способы лечения

Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, носящее воспалительно-дегенеративный характер. Болезнь развивается среди тех, кто злоупотребляет алкоголем и перееданием (особенно жирной пищей), а также часто встречается у пациентов, диагностированных желчнокаменной болезнью. Поджелудочная железа выделяет в просвет двенадцатиперстной кишки пищеварительный сок, чья функция заключается в расщеплении пищи на основные составляющие — то есть белки, жиры и углеводы. После того как слизистая оболочка кишечника всосала в себя эти простые соединения, они поступают в кровоток, откуда подаются во все органы и системы организма, обеспечивая их нормальное функционирование. Кроме того, именно поджелудочная железа отвечает за выработку таких важных для организма гормонов, как липокаин и инсулин. Воспалительные процессы в железе развиваются за счёт перекрывания её протока опухолями, камнями или кистой, что может постепенно привести к разрушению и самого органа, и прилегающих к нему тканей.

Симптомы заболевания

По своим внешним проявлениям острый панкреатит сильно напоминает отравление. Пациент страдает от боли в животе и вздутия, запора или диареи, икоты, одышки, скачков артериального давления. Тошнота может периодически переходить в рвоту. Лицо приобретает нездоровый землистый оттенок, а за счёт внутреннего кровоизлияния кожа в районе пупка, в паху либо на пояснице может стать синюшной. При подозрении на острую форму панкреатита следует немедленно позвонить в скорую помощь — иначе под угрозой может оказаться не только здоровье, но и жизнь пациента. Пока врачи в пути, следует принять горизонтальное положение, поместить на живот что-нибудь холодное и полностью отказаться от пищи. Специалисты скорой помощи в виде экстренной меры введут пациенту обезболивающее, противорвотное и антисекреторное, а затем госпитализируют его.

При хроническом панкреатите у пациента после еды появляются болевые ощущения в верхней части живота и левой половине грудной клетки. Боль тем сильнее, чем больше было разнообразие употреблённых блюд — особенно если меню состояло из жирной и жареной пищи, включало в себя кофе, алкоголь или шоколад. Иногда, но не всегда, появляются тошнота, рвота, вздутие живота, потеря веса, желтушность кожи. Эта форма недуга опасна тем, что с годами увеличивается эндогенная и экзогенная недостаточность железы, причём морфологические и функциональные нарушения в работе органа продолжают накапливаться даже тогда, когда провоцирующие их факторы уже устранены.

В зависимости от симптоматики хроническую форму панкреатита делят на 4 разновидности:
  • болевая, при которой после каждого приёма пищи и алкоголя пациент испытывает сильные боли;
  • диспепсическая, при которой потеря массы тела у пациента сопровождается постоянным вздутием живота и хронической диареей;
  • псевдоопухолевая, напоминающая по своим проявлениям онкологию поджелудочной железы;
  • бессимптомная, во время которой поджелудочная железа в течение многих лет подвергается постепенным патологическим изменениям, которые остаются никак не выраженными.
Пациенту с подозрением на хронический панкреатит надо сделать УЗИ и, возможно, компьютерную томографию, сдать анализы крови для выявления сахарного диабета и на содержание глюкозы, анализы кала на стеаторею и измерение уровня эластазы, а также сделать тест на стимуляцию поджелудочной. Для лечения врач назначит диету, спазмолитики и панкреатические ферменты. Впоследствии потребуется консультация эндокринолога, так как с течением лет в организме будет постепенно снижаться уровень инсулина, что чревато развитием сахарного диабета.

Диета при панкреатите

При остром панкреатите госпитализированному пациенту в течение двух суток запрещают есть. Ему дают пить исключительно минеральную воду и отвар шиповника, которые выводят токсины из организма и регулируют выделение панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки. Начиная с третьего дня пациенту можно начать принимать пищу небольшими порциями, при температуре примерно 60–65º, 5–6 раз в день. Из рациона придётся полностью исключить алкоголь, жареное, грубую клетчатку, пряности, сдобу, маринады, лук и чеснок, ограничить потребление жиров и углеводов. На пользу пойдут свежие фрукты и овощи, творог, нежирная рыба и мясо, вегетарианские супы, пудинги, крупы, мёд. Продукты готовят на пару, а затем максимально измельчают или протирают. После выхода из стационара диеты надо придерживаться минимум полгода, максимум год. Любые отклонения от неё моментально скажутся на состоянии поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите в меню должно входить: протеинов — чуть больше обычной нормы, жиров и сложных углеводов — в пределах нормы, сладкое, сдоба и соль — ниже нормы. Для нормализации восстановительных процессов пациент должен потреблять не менее 130 г белка в день, при этом на 60% белок должен быть животного происхождения. Так же, как и при острой форме заболевания, пищу употребляют в мягком или протёртом виде, тёплой, небольшими порциями примерно 5 раз в день. Продукты разрешается тушить, варить, запекать и готовить на пару.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Петросян Нелли Рафаэловна
    Гастроэнтерология
    • На протяжении длительного времени занимала должность ведущего консультанта-гастроэнтеролога столичного госпиталя для ветеранов войн. Имеет опыт работы с пациентами старших возрастных групп. Проводит все необходимые клинические диагностические мероприятия и составляет план инструментальных и лабораторных исследований, необходимых для уточнения предварительного диагноза. Пациенты дают наивысшую оценку профессиональным и личным качествам врача.

      Курсы повышения квалификации: • Избранные вопросы инфекционных болезней (2005 г.) • Фармакотерапия неотложных состояний (2006 г.) • Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, кишечника (2004, 2009 гг.) • Вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция. Профилактика инфекционных заболеваний (2010 г.).

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Клиническая ординатура, специальность – гастроэнтерология при Медицинском центре УД Президента РФ (1999 г.).
      ММА им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1993 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 13 лет.
    • Отзывы
      Я неоднократно ходила на прием к доктору. Мне очень понравилось. Будем с ней сотрудничать. Она мне очень много времени уделила и глубоко погрузилась в мою ситуацию, рассмотрев ее с разных сторон. Дружелюбная, не злая. Очень образованная.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
      Лечение заболеваний билиарного тракта
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 61...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район ВДНХ
      Алексеевская
  • Пильчук Елена Владимировна
    Гастроэнтерология
    • Обладает опытом проведения срочных и неотложных лечебных мероприятий при острых воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта. Тесное профессиональное сотрудничество с врачами других медицинских специальностей позволяет доктору оказывать высококвалифицированную помощь при сочетанной патологии внутренних органов, а также заболеваниях, причиной или следствием которых являются функциональные нарушения процесса пищеварения.

    • Образование
      Омский государственный медицинский институт (диплом с отличием, 1987 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 20 лет.
    • Отзывы
      Очень довольны, что попали именно к этому доктору на прием. Елена Владимировна, можно сказать, спасла она нас. Понравилось ее заботливое отношение к пациентам, замечательный и профессиональный специалист! Порекомендовала нам такое лечение, что на следующий день сыну стало лучше. Сдаем сейчас назначенные анализы, потом повторно посетим ее. Мы очень благодарны врачу!
    • Цены
      Гастроэнтерология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Гепатология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Войковская
  • Григорьев Сергей Владиславович
    Гастроэнтерология
    • Кандидатская диссертация специалиста посвящена углублённому изучению клинических проявлений язвенной болезни желудка при различной локализации язвенного дефекта, анализу результатов проводимых лабораторных исследований и разработке критериев прогноза результатов терапии в зависимости от того, поражено патологическим процессом тело желудка или его пилорический отдел. Большой опыт активной практичесдалее

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура, УНЦ Медицинского центра при Правительстве РФ.
      Клиническая ординатура по гастроэнтерологии, ЦНИЛ Четвертое главное управление при Минздраве СССР.
      Первый Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова (1977 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 40 лет.
    • Отзывы
      На приеме у Сергея Владиславовича мне удалось уточнить интересующие меня вопросы. Доктор дал рекомендации. Его консультацией я полностью доволен.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      2000  / усл.
      Тест на Хеликобактер
      уточняется на приёме
      Дыхательный уреазный тест на Хеликобактер
      уточняется на приёме
    Выбрать
    5,0
    Рейтинг
    • Район Красносельская
      Бауманская
  • Шантурова Евгения Ибрагимовна
    Гастроэнтерология
    • Проводит полное клиническое обследование пациентов, страдающих заболеваниями пищевода, желудка, всех отделов кишечника, поджелудочной железы. Интерпретирует данные лабораторной диагностики заболеваний печени, проводит комплексное лечение и даёт профилактические рекомендации при поражениях печёночной ткани различной этиологии. Имеет большой практический опыт дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушением стула.

    • Образование
      Интернатура по внутренним болезням на базе Калининского медицинского института (1989 г.).
      Дагестанский медицинский институт, специальность – лечебное дело (1988 г.).
      Гастроэнтерология (ЦОЛИУВ, 1991 г.).
      Эндоскопия (ОКБ г. Калинин, 1992 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – с 1989 года.
    • Отзывы
      Я обратился к доктору Шантуровой по поводу обострения язвенной болезни. До консультации мне провели в клинике гастроскопию, по результатам которой Евгения Ибрагимовна и назначила курс лечения. Результат отличный: еще вчера мое состояние было совсем плохим, а сегодня я уже в строю!
    • Цены
      Гастроэнтерология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Гепатология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5+
    Рейтинг
    • Район ВДНХ
      Алексеевская
  • Останина Алла Анатольевна
    Гастроэнтерология, терапевты
    • Образование
      Врач первой квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура, специальность – терапия, НижГМА (2013 г.).
      Ординатура на кафедре внутренних болезней НИИ проблем Севера (2009 г.).
      Красноярская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело ( (2007 г.).
      Профессиональная переподготовка по специальности гастроэнтерология, РМАПО (2010 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 9 лет.
    • Отзывы
      Очень довольна, потому что врач всё расспрашивает и интересуется. Со мной не было предыдущих анализов, поэтому назначены были необходимые. Она как гастроэнтеролог и как терапевт может дать прекрасные рекомендации.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      1500  / усл.
      Терапевты
      1500  / усл.
      Гепатология
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 61...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Люблино