Симптомы и лечение острого холецистита

Острый холецистит — тяжёлое воспаление желчного пузыря, развивающееся в считаные дни, а порой часы. По сопровождающим факторам болезнь может быть калькулёзной (камни в желчном пузыре) и акалькулёзной (бескаменной).

Формы острого холецистита (от простых к отягощённым):

Симптомы и лечение острого холецистита
  • катаральная (неосложнённая);
  • флегмонозная;
  • гангренозная;
  • прободная;
  • осложнённая (воспаляются печень и протоки, развиваются гепатит, холангит).

Тяжесть заболевания нарастает стремительно и требует срочной госпитализации.

Симптомы острого холецистита:

  • волнообразные приступы сильной боли под правыми рёбрами (отзываются в лопатке, плече, под ключицей);
  • тошнота, многократная рвота с желчью;
  • горькая отрыжка;
  • лихорадка, температура до 38 °С;
  • учащённый пульс;
  • пожелтение склер и кожных покровов;
  • налёт на языке, пересыхание во рту;
  • болезненность при постукивании и надавливании врачом в определённых точках (симптомы Кера, Мерфи, Мюсси — Георгиевского, Щёткина — Блюмберга, Образцова, Грекова — Ортнера);
  • при сильной интоксикации — измененное состояние сознания (возбуждение, торможение), обмороки.

Причины острого холецистита:

  • обострение желчнокаменной болезни, движение камня в протоке;
  • гастрит с низкой секрецией желудка;
  • уменьшение кровоснабжения желчного пузыря (сосудистые проблемы);
  • паразиты (описторхи, лямблии, аскариды, амёбы);
  • гипертензия желчевыводящих путей (их судорожное сжатие);
  • нарушения питания (чрезмерно острая, солёная, жирная пища).

Лечение острого холецистита

Заболевание требует незамедлительной госпитализации. Программу лечения разрабатывает хирург после осмотра и обследования, с целью подавления инфекции и устранения возникших осложнений. Если возможна консервативная терапия, назначаются:

  • антибиотики, иные противомикробные препараты;
  • спазмолитики;
  • желчегонные средства
  • минеральная вода курсом;
  • «слепое» (дуоденальное) зондирование;
  • щадящая диета — исключение раздражителей (редька, хрен, чеснок, пряности, жирное, солёное, копчёности, жареное), дробное питание каждые 3 часа.

При осложнённых формах острого холецистита показано хирургическое лечение — холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Операция проводится экстренно в случае перитонита, срочно (приступ не удалось остановить) либо планово (после снятия приступа). После холецистэктомии 2–4 месяца соблюдается строгая диета.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Грук Светлана Михайловна
    Гастроэнтерология
    • Глубочайшие познания в области гастроэнтерологии позволяют доктору с лёгкостью справляться с диагностикой и лечением не только таких простых болезней, как гастриты, дуодениты, колиты и дисбактериоз, но и таких сложных, как гепатиты и циррозы, панкреатиты и рецидивирующие язвы, а также с их осложнениями.

    • Образование
      Интернатура, специальность – терапия (2006 г.).
      Витебский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (2004 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии (2010 г.).
    • Отзывы
    • Цены
      Гастроэнтерология
      2700  / усл.
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
      Лечение заболеваний билиарного тракта
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Динамо
      Савеловская
  • Легеза Ирина Борисовна
    Гастроэнтерология
    • Опытный специалист в области оказания помощи детям и взрослым, страдающим органическими заболеваниями и различными функциональными расстройствами пищеварительной системы. Проводит диагностику и консервативное лечение патологии всех отделов кишечной трубки, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. В компетенции специалиста проведение лечебных мероприятий при паразитарных желудочно-кишечных заболеваниях и дисбалансе микрофлоры кишечника.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории (2010 г.).
      Клиническая ординатура, специальность – педиатрия (1996 г.).
      РГМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – педиатрия (1994 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, РМАПО (2004 г.).
    • Отзывы
      Ирина Борисовна мне понравилась, т.к. она первый врач, который стал разбираться в моей проблеме глубже, чем все остальные. Сложилось положительное мнение о специалисте. Я буду следовать полученным рекомендациям, сдам необходимые анализы и буду у нее наблюдаться. Хочу отметить хороший сервис, ненавязчивую обстановку и заботливое отношение к пациентам.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      2500  / усл.
      Детская гастроэнтерология
      уточняется на приёме
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Кропоткинская
      Смоленская
      Новые черемушки
      Проспект Вернадского
  • Седельникова Татьяна Анатольевна
    Гастроэнтерология
    • Образование
      Клиническая ординатура, специальность – гастроэнтерология (2015 г.).
      Интернатура, специальность – терапия (2013 г.).
      МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – лечебное дело (2012 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 3 года.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
      Лечение заболеваний билиарного тракта
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 61...показать телефон
    4,4
    Рейтинг
    • Район Войковская
    • Выезд к пациенту Москва