Симптомы и лечение острого холецистита

Острый холецистит — тяжёлое воспаление желчного пузыря, развивающееся в считаные дни, а порой часы. По сопровождающим факторам болезнь может быть калькулёзной (камни в желчном пузыре) и акалькулёзной (бескаменной).

Формы острого холецистита (от простых к отягощённым):

Симптомы и лечение острого холецистита
  • катаральная (неосложнённая);
  • флегмонозная;
  • гангренозная;
  • прободная;
  • осложнённая (воспаляются печень и протоки, развиваются гепатит, холангит).

Тяжесть заболевания нарастает стремительно и требует срочной госпитализации.

Симптомы острого холецистита:

  • волнообразные приступы сильной боли под правыми рёбрами (отзываются в лопатке, плече, под ключицей);
  • тошнота, многократная рвота с желчью;
  • горькая отрыжка;
  • лихорадка, температура до 38 °С;
  • учащённый пульс;
  • пожелтение склер и кожных покровов;
  • налёт на языке, пересыхание во рту;
  • болезненность при постукивании и надавливании врачом в определённых точках (симптомы Кера, Мерфи, Мюсси — Георгиевского, Щёткина — Блюмберга, Образцова, Грекова — Ортнера);
  • при сильной интоксикации — измененное состояние сознания (возбуждение, торможение), обмороки.

Причины острого холецистита:

  • обострение желчнокаменной болезни, движение камня в протоке;
  • гастрит с низкой секрецией желудка;
  • уменьшение кровоснабжения желчного пузыря (сосудистые проблемы);
  • паразиты (описторхи, лямблии, аскариды, амёбы);
  • гипертензия желчевыводящих путей (их судорожное сжатие);
  • нарушения питания (чрезмерно острая, солёная, жирная пища).

Лечение острого холецистита

Заболевание требует незамедлительной госпитализации. Программу лечения разрабатывает хирург после осмотра и обследования, с целью подавления инфекции и устранения возникших осложнений. Если возможна консервативная терапия, назначаются:

  • антибиотики, иные противомикробные препараты;
  • спазмолитики;
  • желчегонные средства
  • минеральная вода курсом;
  • «слепое» (дуоденальное) зондирование;
  • щадящая диета — исключение раздражителей (редька, хрен, чеснок, пряности, жирное, солёное, копчёности, жареное), дробное питание каждые 3 часа.

При осложнённых формах острого холецистита показано хирургическое лечение — холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Операция проводится экстренно в случае перитонита, срочно (приступ не удалось остановить) либо планово (после снятия приступа). После холецистэктомии 2–4 месяца соблюдается строгая диета.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Каршиева Анна Валерьевна
    Гастроэнтеролог.
    • Одним из приоритетных направлений лечебной деятельности специалиста является оказание квалифицированной помощи пациентам, страдающим хроническими вирусными гепатитами. Диссертационная работа посвящена анализу отдалённых результатов интерферонотерапии, проводимой у пациентов с вирусным гепатитом С. Доктор обладает большим опытом практического применения современных противовирусных лекарственных фардалее

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Клиническая ординатура на кафедре терапии, ГИУВ МО РФ (2000 г.).
      Рязанский медицинский университет, интернатура на кафедре терапии, фкультета последипломного образования (1996 г.).
      Самарский государственный медицинский университет, военно-медицинский факультет (1992 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, ГИУВ МО РФ (2007 г.).
    • Цены
      Гастроэнтерология
      4300  / усл.
      Гепатология
      4300  / усл.
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
  • Елисеева Лариса Анатольевна
    Терапевт, кардиолог.
    • Навыки проведения холтеровского мониторирования ЭКГ, велоэргометрии, снятия и расшифровки электрокардиограммы позволяют врачу уже во время первичной консультации уточнить предполагаемый диагноз кардиоваскулярного заболевания и оценить состояние пациента в динамике при наличии результатов ранее выполненных исследований. Специалист имеет опыт оказания неотложной помощи и ведения пациентов в условиях стационара одного дня.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Мариупольский гуманитарный университет, специальность – международная экономика (2011 г.).
      Клиническая ординатура, специальность – кардиология, Запорожский государственный медицинский университет.
      Клиническая интернатура, специальность – терапия.
      Луганский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1998 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 17 лет.
    • Цены
      Терапевты
      1500  / усл.
      Кардиология
      1500  / усл.
      Лечение ишемической болезни сердца
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 90...показать телефон
    4,8
    Рейтинг
  • Переведенцева Анна Ярославовна
    Гастроэнтеролог.
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко, специальность – лечебное дело (1994 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, РМАПО (2002 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 22 года.
    • Отзывы
      Анна Ярославовна отнеслась ко мне с большим вниманием. Полностью провела диагностику. Назначила мне дополнительное обследование, анализы. Буду делать еще гастроскопию. Видно, что доктор очень переживает за пациента и любит свою работу. Пойду на повторный прием. Очень хорошая столовая в клинике, где готовят диетическую еду.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      2150  / усл.
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
      Лечение заболеваний билиарного тракта
      уточняется на приёме
    Выбрать
    4,8
    Рейтинг