Симптомы и лечение острого холецистита

Острый холецистит — тяжёлое воспаление желчного пузыря, развивающееся в считаные дни, а порой часы. По сопровождающим факторам болезнь может быть калькулёзной (камни в желчном пузыре) и акалькулёзной (бескаменной).

Формы острого холецистита (от простых к отягощённым):

Симптомы и лечение острого холецистита
  • катаральная (неосложнённая);
  • флегмонозная;
  • гангренозная;
  • прободная;
  • осложнённая (воспаляются печень и протоки, развиваются гепатит, холангит).

Тяжесть заболевания нарастает стремительно и требует срочной госпитализации.

Симптомы острого холецистита:

  • волнообразные приступы сильной боли под правыми рёбрами (отзываются в лопатке, плече, под ключицей);
  • тошнота, многократная рвота с желчью;
  • горькая отрыжка;
  • лихорадка, температура до 38 °С;
  • учащённый пульс;
  • пожелтение склер и кожных покровов;
  • налёт на языке, пересыхание во рту;
  • болезненность при постукивании и надавливании врачом в определённых точках (симптомы Кера, Мерфи, Мюсси — Георгиевского, Щёткина — Блюмберга, Образцова, Грекова — Ортнера);
  • при сильной интоксикации — измененное состояние сознания (возбуждение, торможение), обмороки.

Причины острого холецистита:

  • обострение желчнокаменной болезни, движение камня в протоке;
  • гастрит с низкой секрецией желудка;
  • уменьшение кровоснабжения желчного пузыря (сосудистые проблемы);
  • паразиты (описторхи, лямблии, аскариды, амёбы);
  • гипертензия желчевыводящих путей (их судорожное сжатие);
  • нарушения питания (чрезмерно острая, солёная, жирная пища).

Лечение острого холецистита

Заболевание требует незамедлительной госпитализации. Программу лечения разрабатывает хирург после осмотра и обследования, с целью подавления инфекции и устранения возникших осложнений. Если возможна консервативная терапия, назначаются:

  • антибиотики, иные противомикробные препараты;
  • спазмолитики;
  • желчегонные средства
  • минеральная вода курсом;
  • «слепое» (дуоденальное) зондирование;
  • щадящая диета — исключение раздражителей (редька, хрен, чеснок, пряности, жирное, солёное, копчёности, жареное), дробное питание каждые 3 часа.

При осложнённых формах острого холецистита показано хирургическое лечение — холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Операция проводится экстренно в случае перитонита, срочно (приступ не удалось остановить) либо планово (после снятия приступа). После холецистэктомии 2–4 месяца соблюдается строгая диета.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Фридкина Елена Владимировна
    Гастроэнтерология
    • Грамотный и опытный врач с большим медицинским стажем, более двадцати лет специализируется в области гастроэнтерологии. Ведёт приём пациентов по вопросам диагностики и дифференциальной диагностики, лечения и профилактики заболеваний желудка, кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей, печени и поджелудочной железы.

    • Образование
      Клиническая интернатура по терапии на базе городской клинической больницы №2 (1987 г.).
      Ташкентский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1986 г.).
      Диетология, РМАПО (2014 г.).
      Гастроэнтерология, РГМУ (2008 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 29 лет.
    • Отзывы
      До этого были у другого гастроэнтеролога, так он даже не вник в нашу проблему, чего нельзя сказать о Елене Владимировне. Отличный врач! Умница просто! Я с удовольствием пойду на повторную консультацию к такому высокопрофессиональному врачу. Спасибо ей огромное!
    • Цены
      Гастроэнтерология
      1500  / усл.
      Гепатология
      уточняется на приёме
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 90...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Китай-город
      Лубянка
  • Легеза Ирина Борисовна
    Гастроэнтерология
    • Опытный специалист в области оказания помощи детям и взрослым, страдающим органическими заболеваниями и различными функциональными расстройствами пищеварительной системы. Проводит диагностику и консервативное лечение патологии всех отделов кишечной трубки, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. В компетенции специалиста проведение лечебных мероприятий при паразитарных желудочно-кишечных заболеваниях и дисбалансе микрофлоры кишечника.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории (2010 г.).
      Клиническая ординатура, специальность – педиатрия (1996 г.).
      РГМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – педиатрия (1994 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, РМАПО (2004 г.).
    • Отзывы
      О полезности сказанного на консультативном приеме пока рано судить. Что касаемо человеческих качеств, то доктор доброжелателен и приятен в общении. Впечатление хорошее. О дальнейшем продолжении наблюдения пока не задумывалась.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      2500  / усл.
      Детская гастроэнтерология
      уточняется на приёме
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Кропоткинская
      Смоленская
      Новые черемушки
      Проспект Вернадского
  • Переведенцева Анна Ярославовна
    Гастроэнтерология
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко, специальность – лечебное дело (1994 г.).
      Профессиональная переподготовка по гастроэнтерологии, РМАПО (2002 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 22 года.
    • Отзывы
      Анна Ярославовна отнеслась ко мне с большим вниманием. Полностью провела диагностику. Назначила мне дополнительное обследование, анализы. Буду делать еще гастроскопию. Видно, что доктор очень переживает за пациента и любит свою работу. Пойду на повторный прием. Очень хорошая столовая в клинике, где готовят диетическую еду.
    • Цены
      Гастроэнтерология
      2150  / усл.
      Лечение панкреатита
      уточняется на приёме
      Лечение заболеваний билиарного тракта
      уточняется на приёме
    Выбрать
    4,8
    Рейтинг
    • Район Водный стадион
      Войковская
      Петровско-Разумовская