Межрёберная невралгия: симптомы и лечение

Межрёберная невралгия, также известная как торакалгия, проявляется в виде болевых ощущений в грудной клетке. Это заболевание диагностируется в основном у пациентов среднего и старшего возраста, намного реже — среди молодёжи и практически никогда — у детей. Боль возникает за счёт ущемления, воспаления или раздражения нервных окончаний межрёберного пространства. Также к развитию недуга приводят те случаи, когда корешки грудных спинномозговых нервов, расположенных у позвоночного столба, оказываются ущемлены.

Ущемление нерва происходит чаще всего по одной из двух причин: мышечный спазм или воспаление межрёберных мышц. К спазмам и воспалениям, в свою очередь, приводят переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки, осложнения после инфекций, травмы, заболевания лёгких. Кроме того, появлению межрёберной невралгии способствуют остеохондроз, болезнь Бехтерева, опухоли спинного мозга в грудном отделе позвоночника, сахарный диабет, сбои в обмене веществ в нервной ткани, интоксикации, болезни нервной системы, аллергические заболевания, плеврит, аневризм аорты, гормональные нарушения. Иными словами, межрёберную невралгию следует воспринимать не как полностью самостоятельное заболевание, а как симптом, сопутствующий довольно обширному ряду патологий.

Межрёберная невралгия: симптомы

Пациент постоянно ощущает жгучую боль между рёбрами (по обе или только по одну сторону грудной клетки), которая иногда может переходить под лопатку, в поясницу или в спину. Периодически возможны спазмы мышц, побледнение или покраснение кожи, а также её онемение на участке вокруг поражённого нервного окончания. Приступов как таковых нет, но боль склонна усиливаться при физических нагрузках, глубоком дыхании, чихании или кашле.

Отличить межрёберную невралгию от сердечных заболеваний довольно легко. Она не сопровождается скачками артериального давления или нарушениями частоты сердцебиения. Сердечная боль не становится более или менее ярко выраженной в зависимости от движений туловища или глубины вдоха-выдоха. Когда боль отдаёт в поясницу, межрёберную невралгию легко перепутать с поражением почек.

Лечение межрёберной невралгии

На протяжении первых 2–3 дней пациент должен соблюдать постельный режим, причём на как можно более твёрдой поверхности. Первостепенная цель на данном этапе — как можно скорее избавиться от страданий посредством обезболивающих препаратов. Анальгетики можно вводить любым предпочтительным способом: орально, внутримышечно, ректально… Главное, чтобы приём лекарства проводился регулярно, в профилактических целях, не дожидаясь очередного обострения болей. При хроническом течении заболевания рекомендованы глюкокортикостероиды, при чрезвычайно резких болях — раствор лидокаина, новокаина или подобных средств, способных установить блокаду.

На наиболее беспокоящие пациента участки тела наклеивают перцовый пластырь или горчичники, прикладывают мешочки с тёплым песком или грелку. Для восстановления повреждённых нервов назначаются витамины группы В, а для снятия спазмов в мышцах — миорелаксанты. Наряду с фармакологическим лечением высокой эффективностью отличаются такие методы, как иглоукалывание, вакуумная терапия, фармакопунктура, магнитотерапия, воздействие инфракрасного излучения.

Восстановление после межрёберной невралгии

Как только первые симптомы утихли, следует незамедлительно переходить к главному — к устранению первопричины заболевания. В ходе диагностики обязательному обследованию подлежат лёгкие, сердце и позвоночник. К наиболее распространённым методам диагностики относятся УЗИ, анализ крови, ЭКГ, КТ, миелография.

После того как пациент снова обретёт возможность встать с постели, ему следует в течение нескольких дней носить корсет и избегать резких движений (наклонов, поворотов туловища). Во избежание рецидива настоятельно рекомендуется перейти на как можно более здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, избегать стрессов и больших физических нагрузок, заняться лечебной физкультурой под руководством специалиста.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Ахатова Зульфия Альфировна
    Неврология, рефлексотерапия
    • Образование
      Врач первой квалификационной категории.
      Аспирантура на базе кафедры нервных болезней МГМСУ им. А.И. Евдокимова (с 2016 г.).
      Ординатура, НЦ неврологии РАМН (2012 г.).
      Омская государственная медицинская академия (2010 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 6 лет.
    • Цены
      Неврология
      1600  / усл.
      Рефлексотерапия
      1600  / усл.
      Гирудотерапия
      1600  / усл.
      Акции клиники
    Выбрать
    4,5
    Рейтинг
    • Район Каширская
      Коломенская
  • Бунина Елена Михайловна
    Неврология
    • Невролог с 30-летним стажем медицинской деятельности, в течение которого успела наработать собственные эффективные схемы терапии различных заболеваний нервной системы и смежных проблем. В частности, в одной из публикаций поделилась опытом лечения при реакции на стресс, сопровождаемой нарушением пищевого поведения.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Клиническая ординатура (1993 г.).
      Хабаровский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1985 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 27 лет.
    • Отзывы
      У меня очень старенькая мама, она ходит с трудом. Мне пришлось отменить запись. У доктора мы уж были раньше на приёме. Это прекрасный специалист. Её рекомендации всегда четкие и понятные. Правда, у нас очень сложный случай и мама старенькая, вылечить нас невозможно. Доктор не господь бог, но нам она очень нравиться и когда позволяет здоровье, я записываю маму к ней на приём.
    • Цены
      Неврология
      4000  / усл.
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 23...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Щукинская
  • Ковалева Елена Васильевна
    Рефлексотерапия, неврология
    • Образование
      Врач первой квалификационной категории.
      Интернатура, специальность – неврология (1989 г.).
      Витебский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1988 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 29 лет.
      Стаж работы врачом рефлексотерапевтом – 16 лет, гирудотерапевтом – 6 лет.
    • Цены
      Неврология
      1600  / усл.
      Рефлексотерапия
      1600  / усл.
      Гирудотерапия
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    4,6
    Рейтинг
    • Район Бауманская
    • Выезд к пациенту Москва
  • Лезина Александра Юрьевна
    Неврология, рефлексотерапия
    • В совершенстве владеет навыками неврологического клинического осмотра пациента, интерпретирует результаты проведённых инструментальных диагностических исследований в контексте клинических проявлений заболевания. Составляет лечебные и реабилитационные схемы, включающие в себя помимо фармакологических препаратов различные рефлексотерапевтические методики.

    • Образование
      Интернатура и первичная специализация по неврологии, Самарканский государственный медицинский институт им. ак. И.П. Павлова.
    • Опыт
      Медицинский стаж – 25 лет.
    • Отзывы
      К Александре Юрьевне я попал случайно, нужна была консультация невролога. Могу сказать, что был у хорошего специалиста. Диагноз мне поставили, все подробно доктор объяснила, дала советы, рекомендации. Мне все понравилось, поэтому иду к ней повторно
    • Цены
      Неврология
      1300  / усл.
      Рефлексотерапия
      1300  / усл.
      Озонотерапия
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5+
    Рейтинг
    • Район Площадь Ильича
      Римская
  • Сиськов Юрий Геннадьевич
    Неврология, мануальная терапия
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Интернатура.
      Волгоградский государственный медицинский институт (1992 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 20 лет.
    • Отзывы
      По той проблеме, с которой я пришла, доктор мне все популярно разъяснил. Скажем так, я не медицинский работник, но понимала, что у меня произошло защемление где-то и поэтому были проблемы с дыханием. Когда я поделилась своими симптомами, доктор мне рассказал какими методиками этодалее
    • Цены
      Неврология
      1100  / усл.
      Мануальная терапия
      1100  / усл.
      Акции клиники
    Выбрать
    5,0
    Рейтинг
    • Район Площадь Ильича
      Римская