КТГ при беременности: показания, сроки проведения, результаты

Кардиотокография проводится для оценки состояния плода на основе фиксации частоты сердцебиения и зависимости её от сокращений матки, активности ребёнка и действия внешних раздражителей. Также исследуется тонус матки — его изменения могут быть причиной преждевременных родов. Результаты выводятся на специальную калибровочную бумагу.

Показания для КТГ

КТГ при беременности: показания, сроки проведения, результаты

Так как процедура безопасна, её можно проводить по желанию беременной. Но есть список показаний, при которых исследование обязательно:

  • возможный резус-конфликт;
  • наличие в анамнезе выкидышей, преждевременных родов;
  • задержка внутриутробного развития;
  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • нарушения кровоснабжения плаценты;
  • хронические заболевания женщины (диабет, анемия, болезни сердечно-сосудистой системы);
  • неправильное предлежание;
  • снижение активности плода.

Сроки проведения КТГ

Проводится КТГ после 28-й недели беременности, когда у плода установился цикл сна и бодрствования и сформировалась связь между сердечной мышцей и центральной и вегетативной нервной системой.

Продолжительность активной фазы обычно составляет 50–60 минут, фазы покоя — 20–30 минут. С учётом обеих фаз, общее время записи должно составлять от 40 минут для получения достоверной картины.

КТГ используют и во время родов — показания позволяют скорректировать тактику ведения родов, особенно в сложных случаях (тазовое предлежание, гипоксия, фетоплацентарная недостаточность).

Результаты КТГ высчитываются по нескольким шкалам:

  • базовая частота сердечных сокращений;
  • вариабельность базального ритма;
  • акцелерации и децелерации (учащение и замедление сердечных сокращений).

Общий результат обычно измеряется в баллах.

  • 8–10 баллов — гипоксия отсутствует, плод развивается хорошо;
  • 6–7 баллов — имеются признаки гипоксии, необходимы дополнительные исследования;
  • меньше шести баллов — выраженное состояние гипоксии, необходима срочная госпитализация.

Небольшие отклонения корректируются медикаментозным лечением и зачастую не требуют помещения в стационар. В случае неэффективности терапии могут быть вызваны искусственные роды.

Результаты кардиотокографии не являются единственным основанием для диагноза. Состояние плода может сильно меняться за короткое время. Общую картину можно составить только в сочетании с УЗИ, доплерометрией и анализами.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Мерзявко Лариса Константиновна
    Функциональная диагностика
    • Образование
      Клиническая ординатура по внутренним болезням при МОНИКИ им. Н.И. Владимирского (1990 г.).
      Интернатура по общей терапии в ЦРБ г. Наро-Фоминска (1981 г.).
      РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – лечебное дело (1980 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 31 год.
    • Цены
      ЭхоКГ
      уточняется на приёме
      Функциональная диагностика
      уточняется на приёме
      Суточное мониторирование ЭКГ
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    4,4
    Рейтинг
  • Шамсуллина Татьяна Борисовна
    Акушер, гинеколог
    • Опытный акушер-гинеколог с более чем 30-летним опытом решения проблем, касающихся репродуктивной сферы. Врач берётся за случаи любой сложности и справляется с ними, благодаря чему пользуется авторитетом у коллег и уважением пациентов.

    • Образование
      Аспирантура по акушерству и гинекологии, РМАПО (2012 г.).
      Интернатура по акушерству и гинекологии (1985 г.).
      Актюбинский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1984 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 31 года.
    • Отзывы
      Я молодая мама, поэтому не совсем знаю, что нужно предпринять при нарушении лактации при кормлении ребенка. Татьяна Борисовна оказала мне срочную помощь по сцеживанию молока. Помогла и советом, и делом.
    • Цены
      Акушерство
      2000  / усл.
      Гинекология
      2000  / усл.
      Кольпоскопия
      уточняется на приёме
    Выбрать
    4,7
    Рейтинг
  • Джапаридзе Этери Иосифовна
    УЗИ
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Дагестанский государственный медицинский институт (1970 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 25 лет.
    • Цены
      УЗИ
      уточняется на приёме
      УЗИ органов брюшной полости
      уточняется на приёме
      УЗИ молочных желез
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    4,6
    Рейтинг