КТГ при беременности: показания, сроки проведения, результаты

Кардиотокография проводится для оценки состояния плода на основе фиксации частоты сердцебиения и зависимости её от сокращений матки, активности ребёнка и действия внешних раздражителей. Также исследуется тонус матки — его изменения могут быть причиной преждевременных родов. Результаты выводятся на специальную калибровочную бумагу.

Показания для КТГ

КТГ при беременности: показания, сроки проведения, результаты

Так как процедура безопасна, её можно проводить по желанию беременной. Но есть список показаний, при которых исследование обязательно:

  • возможный резус-конфликт;
  • наличие в анамнезе выкидышей, преждевременных родов;
  • задержка внутриутробного развития;
  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • нарушения кровоснабжения плаценты;
  • хронические заболевания женщины (диабет, анемия, болезни сердечно-сосудистой системы);
  • неправильное предлежание;
  • снижение активности плода.

Сроки проведения КТГ

Проводится КТГ после 28-й недели беременности, когда у плода установился цикл сна и бодрствования и сформировалась связь между сердечной мышцей и центральной и вегетативной нервной системой.

Продолжительность активной фазы обычно составляет 50–60 минут, фазы покоя — 20–30 минут. С учётом обеих фаз, общее время записи должно составлять от 40 минут для получения достоверной картины.

КТГ используют и во время родов — показания позволяют скорректировать тактику ведения родов, особенно в сложных случаях (тазовое предлежание, гипоксия, фетоплацентарная недостаточность).

Результаты КТГ высчитываются по нескольким шкалам:

  • базовая частота сердечных сокращений;
  • вариабельность базального ритма;
  • акцелерации и децелерации (учащение и замедление сердечных сокращений).

Общий результат обычно измеряется в баллах.

  • 8–10 баллов — гипоксия отсутствует, плод развивается хорошо;
  • 6–7 баллов — имеются признаки гипоксии, необходимы дополнительные исследования;
  • меньше шести баллов — выраженное состояние гипоксии, необходима срочная госпитализация.

Небольшие отклонения корректируются медикаментозным лечением и зачастую не требуют помещения в стационар. В случае неэффективности терапии могут быть вызваны искусственные роды.

Результаты кардиотокографии не являются единственным основанием для диагноза. Состояние плода может сильно меняться за короткое время. Общую картину можно составить только в сочетании с УЗИ, доплерометрией и анализами.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Булатова Любовь Николаевна
    Акушерство, гинекология
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Интернатура по акушерству и гинекологии на базе ГКБ №2 (г. Самара, 1979 г.).
      Куйбышевский медицинский институт им. Д.И. Ульянова, квалификация – врач-лечебник (1978 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 25 лет.
    • Отзывы
      У меня сложилось двоякое впечатление. Проблему мою пока не решили, но подход специалиста мне понравился. Показался странным момент, когда врач зная, что на минимальных сроках задержки, УЗИ может не показать беременность, все равно направила меня на исследование. Так же не устроили безумные цены. У меня не взяли анализы, так как я не рассчитывала на такую сумму.
    • Цены
      Гинекология
      1500  / усл.
      Акушерство
      1500  / усл.
      УЗИ при беременности
      уточняется на приёме
    Выбрать
    5,0
    Рейтинг
    • Район Шаболовская
  • Шамсуллина Татьяна Борисовна
    Акушерство, гинекология
    • Опытный акушер-гинеколог с более чем 30-летним опытом решения проблем, касающихся репродуктивной сферы. Врач берётся за случаи любой сложности и справляется с ними, благодаря чему пользуется авторитетом у коллег и уважением пациентов.

    • Образование
      Аспирантура по акушерству и гинекологии, РМАПО (2012 г.).
      Интернатура по акушерству и гинекологии (1985 г.).
      Актюбинский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1984 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 31 года.
    • Отзывы
      Я молодая мама, поэтому не совсем знаю, что нужно предпринять при нарушении лактации при кормлении ребенка. Татьяна Борисовна оказала мне срочную помощь по сцеживанию молока. Помогла и советом, и делом.
    • Цены
      Акушерство
      2000  / усл.
      Гинекология
      2000  / усл.
      Кольпоскопия
      уточняется на приёме
      Акции клиники
    Выбрать
    4,7
    Рейтинг
    • Район Университет
  • Верцимак Марина Михайловна
    Акушерство, гинекология, узи
    • Образование
      Ординатура, Волгоградский государственный медицинский университет (2002 г.).
      Волгоградская медицинская академия, специальность – лечебное дело (2001 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 14 лет.
    • Цены
      Акушерство
      1575  / усл.
      Гинекология
      1575  / усл.
      УЗИ
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Новый доктор
    • Район Фрунзенская