Гипертония 3-й степени: симптомы и лечение

При гипертонии 3-й степени систолическое давление поднимается до 180 мм рт. ст. и выше, а диастолическое — до 110 и выше, редко или никогда не возвращается в норму. Это хроническое состояние, которое с трудом поддаётся коррекции и приводит к патологическим изменениям органов.

Симптомы:

Гипертония 3-й степени: симптомы и лечение
  • Нарушения ритма, частоты и последовательности сердечных сокращений, в том числе тахикардия, брадикардия, ощущение перебоев (пауз).
  • Изменение походки, связанное со слабостью в ногах (пришаркивание, замедление).
  • Ухудшение координации движений.
  • Прогрессирующее ухудшение зрения.
  • Параличи и парезы из-за повреждения центральной и периферической нервной системы.
  • Возникающие периодически гипертонические кризы с резкой болью в области сердца, тошнотой, головной болью, одышкой, нарушением зрения, замутнённостью сознания.
  • Харканье кровью.

Больные с 3-й степенью гипертонии находятся в зоне высокого риска, если у них нет ни одного отяжеляющего обстоятельства, для них вероятность сердечно-сосудистых событий составляет 20–30% в ближайшие 10 лет. Если же в наличии хотя бы один из факторов риска, их относят к группе очень высокого риска, и возможность инфаркта миокарда, ишемии, инсульта, «сердечной» смерти увеличивается до 30% и выше.

Факторы риска:

  1. пожилой возраст (старше 55 у мужчин и 65 у женщин);
  2. диабет;
  3. появление альбумина в моче, свидетельствующего о нарушении сосудистой функции почек;
  4. ожирение и отсутствие физических нагрузок;
  5. курение и употребление алкоголя;
  6. высокий уровень холестерина, 6,5 ммоль/л и больше;
  7. генетическая предрасположенность;
  8. увеличение фибриногена до 1,8–4,3 г/л в связи с травмой, инфекцией или другими острыми заболеваниями;
  9. атеросклеротические поражения сосудов;
  10. сопутствующие заболевания почек, сосудов, сердца.

Как только диагноз поставлен и определены все факторы риска, необходимо срочно назначить лечение. Это максимально агрессивная терапевтическая атака, направленная не столько на регуляцию собственно давления, сколько на уменьшение риска сердечно-сосудистых событий.

Лечение гипертонии 3-й степени включает использование диуретиков, бета- и альфаблокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, блокаторов АТ1-рецепторов. Один препарат чаще всего оказывается малоэффективным, поэтому назначают комбинированную терапию.

Обязательной частью лечения должен стать более активный образ жизни, отказ от сигарет и алкогольных напитков, режим питания с ограничением холестерина и соли, а также воздействие на сопутствующие болезни.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Павлова Татьяна Кирилловна
    Кардиолог.
    • Опытнейший врач-кардиолог. Более 25 лет медицинского стажа, в течение которого оказана помощь тысячам пациентов с различной кардиологической патологией. Особое место среди них занимали пациенты с эндокардитами. Подробное изучение различных аспектов их течения и профилактика развития полиорганной недостаточности представлены в кандидатской диссертации врача.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Заочная аспирантура при Нижегородской государственной медицинской академии (2006 г.).
      Интернатура, специальность – врач скорой медицинской помощи (1987 г.).
      Чувашский Государственный университет им. И.Н. Ульянова, специальность – лечебное дело (1986 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 24 года.
    • Отзывы
      Что бросилось сразу в глаза — доброжелательное, приветливое отношение. Она внимательно выслушала мои многочисленные жалобы не перебивая, внимательно обследовала меня и Что показалось важным для меня - она отнеслась ко мне не только как кардиолог, но обследовала другие органы. Я сдалее
    • Цены
      Кардиология
      2150  / усл.
      Лечение гипертонии
      уточняется на приёме
      Лечение ишемической болезни сердца
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 50...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
  • Адамов Павел Борисович
    Кардиолог, функциональная диагностика.
    • Образование
      Врач второй квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук (2013 г.).
      Аспирантура, специальность – внутренние болезни (2012 г.).
      Ординатура, специальность – терапия (2009 г.).
      РГМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – лечебное дело (2007 г.).
      Профессиональная переподготовка по специальности Анестезиология и реаниматология, Функциональная диагностика.
    • Опыт
      Медицинский стаж – 8 лет.
    • Цены
      Кардиология
      4300  / усл.
      Функциональная диагностика
      уточняется на приёме
      Лечение гипертонии
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 50...показать телефон
    4,8
    Рейтинг
  • Мурашова Надежда Константиновна
    Кардиолог, функциональная диагностика.
    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура (2013 г.), ординатура (2010 г.), специальность – кардиология.
      Интернатура, специальность – терапия (2008 г.).
      ММА им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (2007 г.).
      Первичная переподготовка по специальности функциональная диагностика, ИПК ФМБА (2013 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 9 лет.
    • Цены
      Кардиология
      2150  / усл.
      Функциональная диагностика
      уточняется на приёме
      Лечение гипертонии
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 61...показать телефон
    4,7
    Рейтинг