Детский энурез: причины и лечение

Диагноз «недержание мочи», или «детский энурез», ставится детям после пяти- шести лет. До этого периодические случаи мочеиспускания во сне не требуют лечения, поскольку мочеполовая система ещё не окончательно сформирована. Но если подобные проблемы продолжаются и после четырёх-пяти лет — это повод посетить врача.

Причины детского энуреза

Заболевание может быть обусловлено разными факторами:

Детский энурез: причины и лечение
  • Незрелость нервной и мочеполовой систем, в результате сигнал о переполнении мочевого пузыря не доходит до мозга.
  • Нарушения работы нервной системы, вызванные задержкой её созревания.
  • Болезни органов мочеполовой системы, в т.ч. недостаточный объём мочевого пузыря, сужение мочеиспускательного канала.
  • Наследственность.
  • Сложная, конфликтная обстановка в семье, стрессы, психотравмы (как острые, так и длительные).
  • Неправильная секреция антидиуретического гормона.
  • Инфекции мочевых путей.

Чаще всего энурез возникает как реакция на стресс. Иногда заболевание развивается под воздействием нескольких факторов. В редких случаях проявления заболевания могут наблюдаться при метаболических заболеваниях, эпилептических припадках, приступах апноэ.

Лечение

Терапия назначается только после обследования ребёнка специалистами для выявления причин заболевания. Часто энурез проходит самопроизвольно.

Важно помнить, что это заболевание, а не проступок. Наказания только усугубляют проблему. Следует поддерживать ребёнка и чётко выполнять медицинские рекомендации. Кроме того, следует:

  • вовремя приучать ребёнка пользоваться туалетом, отказываясь от памперсов, чтобы у ребёнка формировался рефлекс;
  • тактично ограничивать приём ребёнком жидкостей на ночь (за 3–4 часа до сна);
  • обеспечивать ребёнку достаточное время для сна; режим дня для таких детей — необходимость, причём в кровать следует отправляться не позднее 21 часа;
  • Следить, чтобы перед сном ребёнок обязательно посещал туалет;
  • избегать перед сном перевозбуждения ребёнка, активных игр, сильных впечатлений;
  • поддерживать ребёнка, обязательно хвалить его за «сухие» ночи, но не ругать за «мокрые».

Относительно необходимости будить ребёнка по ночам ради похода в туалет мнения врачей расходятся. Ряд педиатров полагает, что такая мера только способствует закреплению привычки опорожнять мочевой пузырь в полусне, поскольку обычно полностью разбудить малыша не удаётся. Поэтому, если уж поднимать ребёнка ночью в туалет, следует будить его так, чтобы он полностью осознавал происходящее. Делать это еженощно, впрочем, не рекомендуется, поскольку прерывистый сон не обеспечивает полноценный отдых и вредит нервной системе.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Голубинская Ольга Ивановна
    Неврология, психотерапия, психиатрия
    • Специалист, который занимается диагностикой и лечением патологии мозга и нервов. Проконсультирует и назначит лечение при таких заболеваниях, как мигрень, невропатии тройничного и лицевого нерва, последствия черепно-мозговых травм и инсульта, рассеянный склероз, миастения. Окажет помощь при остеохондрозе, радикулопатии, миозитах, мышечно-тонических и туннельных синдромах. Принимает детей. Порекомендалее

    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура по специальности «нервные болезни» (2007 г.).
      Ординатура по неврологии (2001 г.).
      МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – лечебное дело (1999 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – более 15 лет.
    • Цены
      Неврология
      2500  / усл.
      Психотерапия
      2500  / усл.
      Психиатрия
      2500  / усл.
    Выбрать
    4,7
    Рейтинг
    • Район Сокольники
      Рижская
      Красносельская
      Комсомольская
      Бауманская
  • Лужина Ирина Игоревна
    Неврология
    • Образование
      Врач первой квалификационной категории.
      Интернатура, специальность – детская неврология (1991 г.).
      РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – педиатрия.
    • Опыт
      Медицинский стаж – 23 года.
    • Цены
      Неврология
      1500  / усл.
      Детская неврология
      1500  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    4,7
    Рейтинг
    • Район Ясенево
      Теплый стан
  • Королева Елена Николаевна
    Неврология, функциональная диагностика
    • Проводит диагностику двигательных нарушений у детей раннего возраста. Оказывает квалифицированную диспансерную, консультативную и лечебную помощь при задержке моторного, психоэмоционального и речевого развития. Осуществляет диагностический поиск и составляет план лечебно-реабилитационных мероприятий при энурезе, энкопрезе, нарушениях слуха и зрения, связанных с черепно-мозговой травмой, синдроме головной боли. Имеет большой опыт восстановительного лечения пациентов, страдающих ДЦП.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории (2012 г.).
      Интернатура, специальность – педиатрия (1988 г.).
      Кемеровский государственный медицинский институт, специальность – педиатрия (1987 г.).
      Профессиональная переподготовка по функциональной диагностике, сертификат (2010 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 25 лет.
    • Отзывы
      Все прошло неплохо. Понравилось приятное отношения специалиста к ребенку. В профессиональном плане - обычная консультация обычного доктора. Ни чем особым визит не запомнился. Мне кажется, в обычной поликлинике мне прописали бы тоже самое. Но все равно спасибо за внимательное отношение. Оцениваю консультацию на "пять с минусом".
    • Цены
      Неврология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Детская неврология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Функциональная диагностика
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    4,9
    Рейтинг
    • Район Молодежная