Детский энурез: причины и лечение

Диагноз «недержание мочи», или «детский энурез», ставится детям после пяти- шести лет. До этого периодические случаи мочеиспускания во сне не требуют лечения, поскольку мочеполовая система ещё не окончательно сформирована. Но если подобные проблемы продолжаются и после четырёх-пяти лет — это повод посетить врача.

Причины детского энуреза

Заболевание может быть обусловлено разными факторами:

Детский энурез: причины и лечение
  • Незрелость нервной и мочеполовой систем, в результате сигнал о переполнении мочевого пузыря не доходит до мозга.
  • Нарушения работы нервной системы, вызванные задержкой её созревания.
  • Болезни органов мочеполовой системы, в т.ч. недостаточный объём мочевого пузыря, сужение мочеиспускательного канала.
  • Наследственность.
  • Сложная, конфликтная обстановка в семье, стрессы, психотравмы (как острые, так и длительные).
  • Неправильная секреция антидиуретического гормона.
  • Инфекции мочевых путей.

Чаще всего энурез возникает как реакция на стресс. Иногда заболевание развивается под воздействием нескольких факторов. В редких случаях проявления заболевания могут наблюдаться при метаболических заболеваниях, эпилептических припадках, приступах апноэ.

Лечение

Терапия назначается только после обследования ребёнка специалистами для выявления причин заболевания. Часто энурез проходит самопроизвольно.

Важно помнить, что это заболевание, а не проступок. Наказания только усугубляют проблему. Следует поддерживать ребёнка и чётко выполнять медицинские рекомендации. Кроме того, следует:

  • вовремя приучать ребёнка пользоваться туалетом, отказываясь от памперсов, чтобы у ребёнка формировался рефлекс;
  • тактично ограничивать приём ребёнком жидкостей на ночь (за 3–4 часа до сна);
  • обеспечивать ребёнку достаточное время для сна; режим дня для таких детей — необходимость, причём в кровать следует отправляться не позднее 21 часа;
  • Следить, чтобы перед сном ребёнок обязательно посещал туалет;
  • избегать перед сном перевозбуждения ребёнка, активных игр, сильных впечатлений;
  • поддерживать ребёнка, обязательно хвалить его за «сухие» ночи, но не ругать за «мокрые».

Относительно необходимости будить ребёнка по ночам ради похода в туалет мнения врачей расходятся. Ряд педиатров полагает, что такая мера только способствует закреплению привычки опорожнять мочевой пузырь в полусне, поскольку обычно полностью разбудить малыша не удаётся. Поэтому, если уж поднимать ребёнка ночью в туалет, следует будить его так, чтобы он полностью осознавал происходящее. Делать это еженощно, впрочем, не рекомендуется, поскольку прерывистый сон не обеспечивает полноценный отдых и вредит нервной системе.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Черепенина Анна Викторовна
    Невролог
    • В рамках оказания квалифицированной амбулаторной помощи пациентам с заболеваниями нервной системы проводит анализ жалоб и анамнеза болезни, клинический осмотр и интерпретацию электроэнцефалографического исследования. Обладает большим опытом диагностики и лечения сосудистых заболеваний ЦНС, поражения периферической нервной системы при сахарном диабете и хроническом алкоголизме, мигрени, хроническихдалее

    • Образование
      Аспирантура (2016 г.), ординатура (2007 г.), специальность – нервные болезни.
      Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2005 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 11 лет.
    • Отзывы
      Доктор вполне адекватный и вроде бы даже профессиональный. Весь визит в клинику обошелся мне дорого. Пришлось делать снимок, один, второй, короче, вышло 10 000 рублей. Это нормально меня прибило. Плюс на приеме были проведены вестибулярные пробы. О том, что это отдельная цена в 2далее
    • Цены
      Неврология
      от 1700 до 5250  / усл.
      Выезд
      до МКАД – 3250 руб.;
      15 км за МКАД – 4250 руб.;
      30 км за МКАД – 5250 руб.
      от 3250 до 5250  / усл.
      Детская неврология
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 91...показать телефон
    4,8
    Рейтинг
  • Ремезова Татьяна Васильевна
    Невролог
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Ординатура по неврологии, Иркутский институт усовершенствования врачей (1984 г.).
      Интернатура по педиатрии (1978 г.).
      Иркутский государственный медицинский институт, специальность – лечебное дело (1976 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 38 лет.
    • Отзывы
      Посетили с ребенком доктора-невролога Ремезову Татьяну Васильевну. Очень все понравилось на консультации. Мы начали решать наши вопросы, благодаря ей. Душевный человек, прониклись сразу, на первом же приеме доверие к ней возникло. Это самое главное для врача, я думаю. Она относится к детям с душой, и это видно.
    • Цены
      Детская неврология
      2400  / усл.
      Неврология
      уточняется на приёме
    Выбрать
    5,0
    Рейтинг
  • Жданов Игорь Вячеславович
    Невролог
    • Образование
      Клиническая ординатура на базе кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской генетики, Оренбургская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело.
      Профессиональная подготовка по нейрофизиологии на базе факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН (2009 г.).
    • Отзывы
      К доктору Жданову обратились совершенно случайно и без рекомендаций. В этот день мы прошли МРТ и в описании было указано, что есть некоторые проблемы. Поэтому, нам в срочном порядке необходимо было попасть на прием к неврологу, нас записали к Жданову. Очень рады, что попали к нему! Он очень подробно все объяснил и главное - успокоил. Спасибо за позитивный прием и неравнодушие!
    • Цены
      Неврология
      2200  / усл.
      Детская неврология
      2200  / усл.
      Нейрофизиология
      2200  / усл.
    Выбрать
    4,7
    Рейтинг