Детский энурез: причины и лечение

Диагноз «недержание мочи», или «детский энурез», ставится детям после пяти- шести лет. До этого периодические случаи мочеиспускания во сне не требуют лечения, поскольку мочеполовая система ещё не окончательно сформирована. Но если подобные проблемы продолжаются и после четырёх-пяти лет — это повод посетить врача.

Причины детского энуреза

Заболевание может быть обусловлено разными факторами:

Детский энурез: причины и лечение
  • Незрелость нервной и мочеполовой систем, в результате сигнал о переполнении мочевого пузыря не доходит до мозга.
  • Нарушения работы нервной системы, вызванные задержкой её созревания.
  • Болезни органов мочеполовой системы, в т.ч. недостаточный объём мочевого пузыря, сужение мочеиспускательного канала.
  • Наследственность.
  • Сложная, конфликтная обстановка в семье, стрессы, психотравмы (как острые, так и длительные).
  • Неправильная секреция антидиуретического гормона.
  • Инфекции мочевых путей.

Чаще всего энурез возникает как реакция на стресс. Иногда заболевание развивается под воздействием нескольких факторов. В редких случаях проявления заболевания могут наблюдаться при метаболических заболеваниях, эпилептических припадках, приступах апноэ.

Лечение

Терапия назначается только после обследования ребёнка специалистами для выявления причин заболевания. Часто энурез проходит самопроизвольно.

Важно помнить, что это заболевание, а не проступок. Наказания только усугубляют проблему. Следует поддерживать ребёнка и чётко выполнять медицинские рекомендации. Кроме того, следует:

  • вовремя приучать ребёнка пользоваться туалетом, отказываясь от памперсов, чтобы у ребёнка формировался рефлекс;
  • тактично ограничивать приём ребёнком жидкостей на ночь (за 3–4 часа до сна);
  • обеспечивать ребёнку достаточное время для сна; режим дня для таких детей — необходимость, причём в кровать следует отправляться не позднее 21 часа;
  • Следить, чтобы перед сном ребёнок обязательно посещал туалет;
  • избегать перед сном перевозбуждения ребёнка, активных игр, сильных впечатлений;
  • поддерживать ребёнка, обязательно хвалить его за «сухие» ночи, но не ругать за «мокрые».

Относительно необходимости будить ребёнка по ночам ради похода в туалет мнения врачей расходятся. Ряд педиатров полагает, что такая мера только способствует закреплению привычки опорожнять мочевой пузырь в полусне, поскольку обычно полностью разбудить малыша не удаётся. Поэтому, если уж поднимать ребёнка ночью в туалет, следует будить его так, чтобы он полностью осознавал происходящее. Делать это еженощно, впрочем, не рекомендуется, поскольку прерывистый сон не обеспечивает полноценный отдых и вредит нервной системе.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Сенникова Ольга Евгеньевна
    Неврология
    • Более пятнадцати лет врач проработала в крупных московских муниципальных многопрофильных стационарах, что позволило накопить большой опыт проведения дифференциальной диагностики неврологических заболеваний и функциональных расстройств, а также оказания помощи при острых нарушениях церебрального кровообращения. Владеет техникой проведения всех видов терапевтических блокад. Консультирует пациентов пдалее

    • Образование
      Врач первой квалификационной категории (2010 г.).
      Ординатура, специальность – неврология, РГМУ (2001 г.).
      Клиническая интернатура, специальность – неврология и нейрохирургия (1999 г.).
      Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко, специальность – лечебное дело (1998 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 18 лет.
    • Отзывы
      Ольга Евгеньевна уделила мне много времени и внимания, внимательно осмотрела, мы с ней долго и подробно беседовали, оговаривая все нюансы. Мне очень понравилось, что мы определили круг анализов, которые нужно сдать для подтверждения поставленного диагноза. Доктор ничего не навязыдалее
    • Цены
      Неврология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Детская неврология
      от 1650 до 2150  / усл.
      Лечение синдрома головной боли
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 61...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Текстильщики
      Печатники
    • Выезд к пациенту Москва
  • Маневич Татьяна Михайловна
    Неврология
    • Проводит клиническое обследование пациента с целью уточнения характера неврологических нарушений и топической диагностики выявленных расстройств. Проводит электронейромиографические исследования, позволяющие провести дифференциальную диагностику различных форм полинейропатии и периферической нейропатии, туннельных синдромов, невритов, травматических повреждений нервных окончаний, а также оценить эффективность лечебных мероприятий.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Кандидат медицинских наук.
      Аспирантура (2002 г.), ординатура (1999 г.), специальность – неврология при Клинике им. А.Я. Кожевникова.
      ММА им. И.М. Сеченова (1997 г.).
      Профессиональная переподготовка по психиатрии и психотерапии, ММА им. И.М. Сеченова (2006 г.).
      Функциональной диагностике, ММА им. И.М. Сеченова (2015 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 19 лет.
    • Отзывы
      Врача выбирала по отзывам и рада, что ожидания мои оправданы. Хороший грамотный и внимательный доктор. Спасибо большое!
    • Цены
      Неврология
      3200  / усл.
      Детская неврология
      уточняется на приёме
      Лечение синдрома головной боли
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Партизанская
      Перово
      Шоссе Энтузиастов
  • Жданов Игорь Вячеславович
    Неврология
    • Образование
      Клиническая ординатура на базе кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской генетики, Оренбургская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело.
      Профессиональная подготовка по нейрофизиологии на базе факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН (2009 г.).
    • Отзывы
      К доктору Жданову обратились совершенно случайно и без рекомендаций. В этот день мы прошли МРТ, и в описании было указано, что есть некоторые проблемы. Поэтому нам в срочном порядке необходимо было попасть на прием к неврологу, нас записали к Жданову. Очень рады, что попали к нему! Он очень подробно все объяснил и главное - успокоил. Спасибо за позитивный прием и неравнодушие!
    • Цены
      Неврология
      2200  / усл.
      Детская неврология
      2200  / усл.
      Нейрофизиология
      2200  / усл.
    Выбрать
    4,7
    Рейтинг
    • Район Планерная
      Речной вокзал
      Химки
      Пятницкое шоссе