Аллергопробы на антибиотики

Антибиотики — высокоэффективные антибактериальные препараты. Однако с их распространением стала актуальной проблема аллергической реакции. Это осложнение способно аннулировать положительный эффект лечения, привести к негативным последствиям, в том числе необратимым.

Проявления аллергии на антибиотики:

Аллергопробы на антибиотики
  • боли в суставах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • резкий скачок температуры до 39–40° (лекарственная лихорадка);
  • сыпь, зуд, крапивница;
  • фотосенсибилизация (реакция на солнечный свет);
  • наружные появления (синдром Лайелла, некролиз, эритема);
  • анафилаксия (бурное, опасное для жизни состояние — кожные высыпания, аритмия, падение давления, отёк гортани, бронхоспазм, зуд, отёк Квинке).

Для предотвращения негативных последствий необходимы аллергические пробы на чувствительность к антибиотикам. Методику исследования определяет специалист, исходя из особенностей организма, аллергического статуса, наличия противопоказаний. Любая проба выполняется под постоянным контролем медицинского персонала, с целью оказания первой помощи в случае проявления реакции.

Подъязычная проба:

  • ¼ таблетки антибиотика кладётся под язык, фиксируется время начала исследования;
  • осмотр состояния слизистой проводится через 20 минут, 1, 2, 4, 6 часов, далее каждые 120 минут до истечения полных суток;
  • если под языком образовалась папула Ø 1 см и более — проба положительна, выявлена аллергия.

Накожная (аппликационная) проба:

  • физиораствор (NaCl) соединяется с антибиотиком;
  • 1 мл смеси наносится на предварительно очищенную кожу предплечья (средняя треть со стороны ладони);
  • зуд, краснота или припухлость через полчаса — проба положительна, установлена аллергия;
  • отсутствие реакции — показание к скарификационному исследованию.

Скарификационная проба:

  • смесь физраствора и антибиотика наносится на очищенную кожу предплечья (в той же зоне, что накожная), после чего иголкой наносятся две царапины, параллельно друг другу (не до появления крови);
  • краснота, припухлость, зуд через полчаса — аллергия подтверждена, антибиотик давать нельзя;
  • реакции нет — можно переходить к внутрикожной пробе.

Внутрикожная проба:

  • физиораствор с антибиотиком в дозе 0,1 мл вводится внутрикожно в ту же зону (средняя треть предплечья);
  • контроль через 20 минут, 1, 2, 4, 6 часов и далее каждые 120 минут до полных суток;
  • припухлость, зуд, краснота в месте инъекции — антибиотик противопоказан;
  • реакция не проявилась — лекарство можно использовать.

Провокационная внутрикожная проба предусматривает введение самого антибиотика, а не подготовленного раствора. Ввиду риска анафилактического шока проводится лишь в исключительных случаях, в стационаре.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Шабанов Дмитрий Владимирович
    Аллерголог, иммунолог
    • Образование
      МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2008 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 7 лет.
    • Цены
      Аллергология
      3200  / усл.
      Иммунология
      3200  / усл.
      Определение антител к аллергенам
      уточняется на приёме
    Выбрать
    4,5
    Рейтинг
  • Мачарадзе Дали Шотаевна
    Аллерголог, иммунолог
    • Успешно руководит научно-исследовательской и педагогической работой кафедры аллергологии и иммунологии. Диссертационные работы специалиста посвящены проблематике бронхиальной астмы в детском возрасте. Ведёт амбулаторный приём детей всех возрастов, обращающихся по поводу заболеваний, развивающихся вследствие воздействия на организм аллергенов различной природы. Проводит диагностику и коррекцию иммунодефицитных состояний.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Доктор медицинских наук.
      Тбилисский государственный медицинский институт, специальность – педиатрия (1983 г.).
    • Отзывы
      У меня была цель найти врача, который бы смог подойти к решению моей задачи нетривиально, и в тоже время не назначил бы ничего лишнего. Доктор Мачарадзе как раз такой специалист, в которой сразу чувствуется профессионализм. Она предложила схему лечения, кардинально отличающуюся одалее
    • Цены
      Аллергология
      4150  / усл.
      Иммунология
      4150  / усл.
      Детская аллергология
      4150  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
  • Гусева Светлана Валентиновна
    Аллерголог, иммунолог
    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Доктор медицинских наук.
      Интернатура, специальность – педиатрия (1989 г.).
      Пермский государственный медицинский институт, педиатрический факультет (1988 г.).
      Первичная специализация по клинической аллергологии, Государственный Иркутский институт последипломной подготовки врачей (1990 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 28 лет.
    • Отзывы
      Очень рада, что попала на приём к этому доктору. Мы с доктором прояснили все вопросы, она выписала мне лечение, сейчас буду проходить небольшое обследование, сдавать анализы и тогда лечение будет более точным. Она расписала мне нужную диету. Мне понравился ее подход и душевная манера общения. Приду к ней на повтор обязательно.
    • Цены
      Аллергология
      1400  / усл.
      Иммунология
      1400  / усл.
      Аллергопробы
      уточняется на приёме
    Выбрать
    Телефон для записи +7 926 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг