Аллергопробы на антибиотики

Антибиотики — высокоэффективные антибактериальные препараты. Однако с их распространением стала актуальной проблема аллергической реакции. Это осложнение способно аннулировать положительный эффект лечения, привести к негативным последствиям, в том числе необратимым.

Проявления аллергии на антибиотики:

Аллергопробы на антибиотики
  • боли в суставах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • резкий скачок температуры до 39–40° (лекарственная лихорадка);
  • сыпь, зуд, крапивница;
  • фотосенсибилизация (реакция на солнечный свет);
  • наружные появления (синдром Лайелла, некролиз, эритема);
  • анафилаксия (бурное, опасное для жизни состояние — кожные высыпания, аритмия, падение давления, отёк гортани, бронхоспазм, зуд, отёк Квинке).

Для предотвращения негативных последствий необходимы аллергические пробы на чувствительность к антибиотикам. Методику исследования определяет специалист, исходя из особенностей организма, аллергического статуса, наличия противопоказаний. Любая проба выполняется под постоянным контролем медицинского персонала, с целью оказания первой помощи в случае проявления реакции.

Подъязычная проба:

  • ¼ таблетки антибиотика кладётся под язык, фиксируется время начала исследования;
  • осмотр состояния слизистой проводится через 20 минут, 1, 2, 4, 6 часов, далее каждые 120 минут до истечения полных суток;
  • если под языком образовалась папула Ø 1 см и более — проба положительна, выявлена аллергия.

Накожная (аппликационная) проба:

  • физиораствор (NaCl) соединяется с антибиотиком;
  • 1 мл смеси наносится на предварительно очищенную кожу предплечья (средняя треть со стороны ладони);
  • зуд, краснота или припухлость через полчаса — проба положительна, установлена аллергия;
  • отсутствие реакции — показание к скарификационному исследованию.

Скарификационная проба:

  • смесь физраствора и антибиотика наносится на очищенную кожу предплечья (в той же зоне, что накожная), после чего иголкой наносятся две царапины, параллельно друг другу (не до появления крови);
  • краснота, припухлость, зуд через полчаса — аллергия подтверждена, антибиотик давать нельзя;
  • реакции нет — можно переходить к внутрикожной пробе.

Внутрикожная проба:

  • физиораствор с антибиотиком в дозе 0,1 мл вводится внутрикожно в ту же зону (средняя треть предплечья);
  • контроль через 20 минут, 1, 2, 4, 6 часов и далее каждые 120 минут до полных суток;
  • припухлость, зуд, краснота в месте инъекции — антибиотик противопоказан;
  • реакция не проявилась — лекарство можно использовать.

Провокационная внутрикожная проба предусматривает введение самого антибиотика, а не подготовленного раствора. Ввиду риска анафилактического шока проводится лишь в исключительных случаях, в стационаре.

далее
Бесплатный подбор
доктора


  • Смирнов Николай Александрович
    Иммунология, аллергология
    • Кандидат медицинских наук, педиатр и детский аллерголог-иммунолог, владеет всеми современными методиками проведения аллергопроб и методами функциональной диагностики при заболеваниях дыхательных путей. Ведёт приём детей с заболеваниями органов дыхания в том числе и аллергической природы (бронхиальная астма, аллергические риниты и др.). Имеет опыт преподавания в России и за рубежом, проводит онлайн-консультации.

    • Образование
      Кандидат медицинских наук.
      Очная аспирантура (1999 г.).
      Клиническая ординатура (1998 г.).
      Волгоградская медицинская академия, специальность – педиатрия (1996 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 19 лет.
    • Цены
      Аллергология
      5500  / усл.
      Иммунология
      5500  / усл.
      Детская аллергология
      5500  / усл.
    Выбрать
    5,0
    Рейтинг
    • Район Новые черемушки
    • Выезд к пациенту Новые черемушки
      Юго-Запад
      Запад
      показать ещё
  • Мачарадзе Дали Шотаевна
    Иммунология, аллергология
    • Успешно руководит научно-исследовательской и педагогической работой кафедры аллергологии и иммунологии. Диссертационные работы специалиста посвящены проблематике бронхиальной астмы в детском возрасте. Ведёт амбулаторный приём детей всех возрастов, обращающихся по поводу заболеваний, развивающихся вследствие воздействия на организм аллергенов различной природы. Проводит диагностику и коррекцию иммунодефицитных состояний.

    • Образование
      Врач высшей квалификационной категории.
      Доктор медицинских наук.
      Тбилисский государственный медицинский институт, специальность – педиатрия (1983 г.).
    • Отзывы
      У меня была цель найти врача, который бы смог подойти к решению моей задачи нетривиально, и в тоже время не назначил бы ничего лишнего. Доктор Мачарадзе как раз такой специалист, в которой сразу чувствуется профессионализм. Она предложила схему лечения, кардинально отличающуюся одалее
    • Цены
      Аллергология
      4150  / усл.
      Иммунология
      4150  / усл.
      Детская аллергология
      4150  / усл.
    Выбрать
    Телефон для записи +7 929 60...показать телефон
    5,0
    Рейтинг
    • Район Войковская
      Текстильщики
      Печатники
    • Выезд к пациенту Москва
  • Пичужкина Ольга Викторовна
    Аллергология, иммунология
    • Образование
      Аспирантура (1998 г.).
      ММА им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1994 г.).
    • Опыт
      Медицинский стаж – 23 года.
    • Цены
      Аллергология
      1310  / усл.
      Иммунология
      1310  / усл.
      Аллергопробы
      уточняется на приёме
    Выбрать
    4,4
    Рейтинг
    • Район Фрунзенская